国际化人才培养 | 北京协和医院全科医学科团队赴澳大利亚访问交流见闻

为加强全科学系建设和全科医学人才培养，我们于2024年12月1日-7日赴澳大利亚，在墨尔本和布里斯班实地参访了墨尔本大学医学院、墨尔本圣文森特医院、布里斯班黄金海岸大学医院等三家综合医院，以及Boronia Park Medical Centre、Priority Primary Care Centre、Logan Medicare Urgent Care Clinic等多家社区医疗中心，与来自全科、内科、急诊等专业的多名专家深入交流，结合调研座谈与会议交流等形式，全面而深入地了解了澳大利亚的全科培训体系、全科医生培养制度以及医疗卫生服务模式。

我们首先抵达墨尔本大学医学院，受到了墨尔本大学医学院副院长、全科学系前主任Doris Young教授，以及全科医学系主任Lena Sanci教授等的热情接待。双方就全科医疗发展及国际合作前景展开深入探讨。

Lena Sanci教授介绍，澳大利亚全科医学人才培养历经60余年的实践和探索，形成了涵盖各阶段的连续性全科医学培养体系，包含高等医学教育、毕业后教育、全科医生职业培养、持续职业发展培训四个阶段。这一体系通过递进式全科医学培训内容，满足了全科医生在不同职业发展阶段的需求，促进了全科医生培养的同质化。跨学科合作在提升全科医疗服务质量、增强全科医生临床胜任力以及科研创新能力方面具有不可或缺的作用。

澳大利亚皇家全科医生学院副院长Paul Dilena通过视频连线参会，详细阐述了澳大利亚全科医生培训项目。澳大利亚强调实践导向、持续教育以及跨学科紧密合作的全科医生培养体系给我们留下了深刻的印象。大家聚焦全科住院医师规范化培训、继续教育阶段培养模式及考核评估机制、资质认证标准等内容进行了深入交流，分享了双方在全科医学教育领域的实践经验。

如何做好全科领域科研也是本次访问考察的重点之一。在与墨尔本大学医学院座谈交流期间，澳大利亚专家Karolina Lisy、Andrew Donald分别就初级保健医生和专科医生协同提供的共享医疗照护模式、电子健康记录的应用现状和未来前景研究作学术报告，引发了大家对全科医学科研的深入思考和广泛讨论。我们一致认为，顶尖医院/医学院必须发展全科领域科研，这既是学科高质量发展、确立学科学术地位的需要，也能为满足社区健康服务需求提供更有针对性和应用前景的技术和成果，多学科团队在临床与科研方面的合作至关重要。

通过实地访问综合医院的全科医学科和急诊科，以及社区医疗中心和急性病门诊，澳大利亚的医疗服务体系更加完整地呈现在了我们眼前。

澳大利亚医疗体系呈现出多元化和混合的特征，由基本（全科）医疗、专科医疗和综合医院三级架构组成。在这一体系中，全科医生是基本医疗的主要提供者，日常工作涵盖了全科常见病症的诊疗、慢性病管理、健康管理、急性问题处理、身心疾病鉴别与治疗、特殊人群筛查、健康教育以及疫苗接种等多个方面。全科医生通常是患者的首诊医生，帮助解决多数患者的疾病和健康问题，对于少数因病情需要的患者，则将其转诊至相应专科进一步诊疗。

通过本次国际交流，我们对澳大利亚全科医疗体系及全科医生培养模式有了更进一步的理解，为我们优化全科医生培训模式和方法提供了实用的借鉴与参考。全科医学科（普通内科）将继续推进高质量全科医学人才培养和师资队伍建设，为患者提供更加及时、专业、全面的医疗服务。