【热点】少走“弯”路，如何将儿童脊柱侧弯“拒之门外”？

      我们家孩子今年10岁了，就发现孩子身边有几个小伙伴都有点脊柱侧弯的症状。我们家孩子平时坐姿也不太注意。就想问问如何能远离脊柱侧弯。

首都儿科研究所骨科护师王欢：

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害儿童及青少年健康的第三大疾病。

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害儿童及青少年健康的第三大疾病。脊柱侧弯对儿童和青少年会造成一些危害。比如，身材矮小、影响体型外貌美观、影响心肺发育、影响生活质量以及影响心理发育等。这些危害不仅会造成身体外观的畸形，也会让孩子产生自卑的心理，还会影响孩子的活动功能，甚至对心肺等其他脏器和神经造成压迫和损伤，这些危害将会影响孩子的一生。

脊柱侧弯是指脊柱在正面视图中呈现出异常的侧向弯曲。正常情况下，脊柱应是直的，而脊柱侧弯则可能呈现出C形或S形的弯曲。在外观上可以表现为：高低肩、长短腿、背部隆起异常、臀部或身体偏斜等。

1.健康脊柱最害怕的坐姿：趴着坐、弯着坐、用腰坐、二郎腿翘着坐、长时间的低头、驼背或斜坐等不良坐姿，会导致脊柱负担加重，增加侧弯风险。例如，许多孩子常常低头看手机或书本，就会导致脊柱长期处于不自然的弯曲状态。

2. 肌肉失衡：不良坐姿会导致背部和腹部肌肉力量不均，进一步加剧脊柱弯曲。比如，某些青少年在玩电脑游戏时，往往会往一侧倾斜身体，导致一侧肌肉过度紧张，而另一侧肌肉则相对较弱。

3. 疼痛不适：脊柱侧弯可能引发背部、颈部和腰部疼痛，影响日常生活和学习。例如，一位长时间保持不良坐姿的学生，可能会感到持续背痛，影响学习效率。

1、看双眼：在放松的站立状态下观察眼睛。目视前方，观察两只眼睛的高度是否在同一水平线上。

2、看双肩：背对站立，观察两侧肩线是否对称。

3、看腰际线：成站立姿势看腰际线是否对称。

4、看臀线：站立式看臀部和大腿连接的“臀线”是否水平。

5、看背部：用体前屈法，脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，检查者从后方检视患者背部是否有不对称突起。

1.坐立姿势要正确：坐姿、站姿要“正经”，低头驼背可不行，双腿并拢踏实坐，抬头挺胸背要直。坐时应保持背部挺直，双脚平放在地面，避免长时间保持同一姿势。比如，写字看书时建议坐在椅子面的前1/3或1/2处且尽量上半身坐直，不要保持曲背弯腰的姿势，听课和做功课时不要侧歪身体同时应适当地变换姿势与休息。

2. 定期运动：体育锻炼有助于孩子肌肉骨骼神经发育，增加肌肉力量，每天至少1个小时的体育锻炼，建议广播体操、 单双杠、跳箱、平衡木、游泳等活动项目，每隔一段时间起身活动，舒展身体，缓解肌肉紧张。建议每小时起身走动5分钟，并做一些简单的拉伸动作。

3. 注意调节桌椅的高度：学校应该按照孩子身高定期调整桌椅的高度和教室的座位位置，家长要注意孩子双肩包两边的重量尽量相等， 不宜过重，选择双肩背包，书包过重可以使用手拉车的方式，但使用期间注意时常左右手交替使用，避免一侧过度用力，导致脊柱两侧和肌肉力量和结构失衡产生侧弯或扭曲。

4. 加强肌肉锻炼：进行核心肌群锻炼，腹肌和腰背肌锻炼，有助于支撑脊柱，保持其正常形态，有效增强核心力量，如站立位小燕飞，小朋友手在后背交叉，打开肩胛骨，脚踮起，维持5～10秒，每组7—10个，一天做4-5组，卧位式小燕飞，小朋友趴在较硬的地方，手放在后背手可以交叉或放在身体两侧，上身肩胛骨打开，上身抬起，腿抬起，坚持5～10秒，每组7—10个，一天做4-5组。

5. 定期检查：定期自我筛查，并进行脊柱健康检查，做到“早发现、早报告、早干预”是预防和治疗脊柱侧弯的最有效的方法，父母通过最简单的初筛，如发现异常，一定要及时到医院专科门诊检查评估并治疗，大多数的脊柱侧弯通过手法调整、康复锻炼、护具矫正等方法纠正均能得到很好的效果。

脊柱侧弯的发生，与孩子日常的生活习惯密切相关。通过保持正确的坐姿、定期锻炼和检查，可以有效预防脊柱侧弯，保护脊柱健康。