潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 吴煜 何蒋茜
“年纪轻轻的，胃底怎么长了这么大个肿块……”听完医生的话，正值壮年的小沈（化名）惊出一身冷汗。
31岁的小沈平时工作繁忙，已连续好几年没体检，今年，他在爱人反复催促下，在当地医院做了全面检查，却意外发现胃底有个肿块，后经进一步检查，考虑为“间质瘤”。
间质瘤有一定恶变风险，而小沈的肿块体积相当大，最大直径竟达到5cm，尽快切除做病例检测，掌握肿瘤的具体性状，以便给出下一步治疗方案，是较为合理的处理方式。
面对这种情况，传统的手术方案是切开腹部皮肤表层，通过腹腔镜直达瘤体位置，进行肿块切除，这让小沈害怕不易。可由于肿块大小已超过保守观察的标准，再拖下去可不是事，当地医生建议小沈去找浙江省中医院消化内科吕宾教授团队，说不定能试试胃镜下切除的手术方案。
之后，小沈马不停蹄地赶到浙江省中医院。
消化内科主任医师吕宾教授接诊后，经仔细检查并结合相关报告，发现像小沈这么大的瘤体确实极为少见。“胃镜下全切确实是一个可行方案，但仍需进一步评估，无论怎样，我们都会用最安全的方式为你解决问题。”
浙江省中医院供图
之后，吕宾教授团队迅速召集消化内科、胃肠外科、麻醉科等在内的多位专家进行MDT会诊，重点探讨如何为患者制定一个创面小、安全性高的胃底瘤体切除方案。
在讨论中，大家认为在胃镜下开展手术需克服重重困难：首先是因肿块体积大，位置深，无论是切除还是取出，都需操刀医生有极高的水平，其次由于手术时间长，对麻醉团队及外科团队都是很大的挑战。
综合各位专家建议，吕宾教授最终决定为小沈实施胃镜下全切除，手术由吕宾教授亲自操刀，期间，多科室专家在手术室内时刻待命。
吕宾教授先使用HOOK刀将瘤体进行U型切分，再用IT刀进行逐层剥离并切开。由于瘤体体积大，无法从贲门处直接取出，于是吕宾教授在胃底将其分切成多个小块后，逐个取出。
最终，在近7小时的手术后，吕宾教授终于把小沈体内这颗巨大的炸弹彻底清除，而更幸运的是，经检测确认，该瘤体尚未恶变。
消化内镜中心护士长黄亮全程参与了本次手术，“在切除这样的瘤体后，胃部的创面护理也尤为重要。”他说，从术前到术中再到术后，省中医院通过全链条中西医结合的护理模式，为病人加速康复提供坚实保障。
在康复期间，吕宾教授医疗团队不仅根据小沈的体质定制中药汤剂，还通过穴位贴敷健脾止血散、浅静脉用清凉膏等一系列中医外治方法保驾护航，仅一周时间，小沈就达到了出院标准。“特别感谢浙江省中医院，特别感谢吕宾教授，是你们给了我第二次生命。”
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