糖友问:打胰岛素说明病情严重?会成瘾吗?
华中科技大学协和医院曾天舒教授为您详细解答:
1.注射胰岛素不代表糖尿病病情严重
糖尿病严不严重主要是根据病人有无糖尿病并发症,这些并发症包括急性并发症和慢性并发症。
1型糖尿病患者的胰岛β细胞受损,可能需要长期的胰岛素补充和替代治疗,初发的1型糖尿病病人往往除高血糖外,并不合并有其他的并发症的危险因素,或者只有很轻的其他并发症危险因素,这种病人通过良好的胰岛素治疗,把血糖控制好,他的病情实际上是很轻的。
相反我们很多新诊断的2型糖尿病病人在诊断的时候,就已经存在着并发症,或者存在着很多并发症的高危因素,甚至还有的病人是因为他的并发症或者严重的伴发疾病,就诊的时候才发现患有糖尿病,这种病人尽管是刚被诊断糖尿病,但是实际上,他已经是很严重的糖尿病。
除此之外,严重的高血糖,如空腹血糖超过了13.9mmol/L,也属于严重,这个重可以是暂时性的,所以他治疗方案的决策,并不代表着糖尿病病情是否严重。
胰岛素在很多场景下需要使用,有些场景并不意味着我们的病情严重。
2.打胰岛素会成瘾吗?
打胰岛素不会成瘾。
成瘾,简单地说,当我们使用了一种药物,身体以及心理两个层面会对这个药物的使用产生一种强烈的渴望和依赖感,目的是为了体验它所带来的这种欣快感,这个才叫成瘾,它是一种心理和生理上的依赖性。
而胰岛素治疗,它的目标很明确,是维持或者叫重建体内的糖代谢的平衡,当你的糖代谢重建平衡以后,根据β细胞的功能情况以及胰岛素敏感性,还包括你的整体的伴发疾病、并发症的情况来确定下一步的治疗方案,包括继续使用胰岛素或者不使用胰岛素的方案,这个和心理生理的依赖完全没有关系。所以,注射胰岛素是没有成瘾性的。