你知道“醒后卒中”吗?“溶”你不容易!

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扬子晚报网1月7日讯(通讯员 张俊 景骁轶  记者 万凌云)近日,镇江老人姚胤(化名)午睡醒来后发现右侧肢体无法活动,言语也欠清晰。家属惊惶之下,迅速拨打120救护车送至镇江市中医院急诊内科。1月7日,记者从院方了解到,经该院脑病科科主任吉亚医师会诊,很快确诊老人为“醒后卒中”(wake-up stroke,WUS)。

“醒后卒中属于一种特殊类型的卒中,即患者在睡醒后发现的缺血性卒中,因其发病时间不明确,常常被列为禁忌症而错过最佳溶栓时机。”吉亚告诉记者。

对于发病时间明确在4.5小时内的急性缺血性卒中,静脉溶栓是目前公认最有效的治疗方法。但该患者由于发病时间不明,是否能行静脉溶栓治疗是本病例的难点。

吉亚当即为该患者开辟绿色通道,并进一步完善急诊头颅核磁共振检查。通过影像学精准评估后,吉亚判断该患者符合“醒后卒中”静脉溶栓的指征,于是果断为其进行静脉溶栓治疗。

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康复中

在整个治疗过程中,镇江市中医院卒中团队始终密切关注患者的生命体征变化,并根据病情随时调整治疗方案。令人欣慰的是,得益于此次精准评估及有效治疗,最终该患者溶栓结束后NIHSS评分由8分降至3分,目前生活基本自理。

院方告诉记者,这是该院自溶栓技术开展后的首例“醒后卒中”这一特殊类型成功实施的静脉溶栓治疗,标志着医院卒中中心在急性缺血性卒中个体化精准治疗的一次新突破。

校对 徐珩