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据了解,考格列汀是二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,可抑制DPP-4活性,增加胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的血浆浓度,以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高血糖素水平,降低血糖。该药品属于国研药,在2024年6月上市,为成人2型糖尿病患者提供了新的治疗选择。

图片据肖正华教授介绍,考格列汀片只需要每两周服用一次,一次一片,与梅姨以往降糖用药相比,效果相当,但服药次数大大减少,因此依从性得以大大提高。据了解,通过家人提醒和记录等帮助,梅姨没有再出现过忘记服药的情况,血糖也保持平稳。

但唯一的缺点就是“贵”——一盒药870元,共有4片,每片0.5毫克——因此被“糖友”戏称“贵如黄金”。肖正华教授告诉记者,创新药的面世要经过漫长的研发,而从研发到上市,还要经过三期临床实验,无论是金钱还是时间的成本都极高,因此创新药价格都很高昂。
几年前他还在广州市第一人民医院内分泌代谢病科担任副主任时,曾担任考格列汀片三期临床广州区域的主要研究者,即临床试验的负责人。临床实验结果显示,在与二甲双胍联合用药治疗的临床疗效和安全性等方面,考格列汀片与当时治疗2型糖尿病较好的药物利格列汀片相比没有什么差别。

进入2025医保目录
药品价格大幅下降

今年1月1日,考格列汀片等38种全球新药被纳入《2025年版药品目录》。一盒考格列汀片的价格降至136.64元。在深圳前海泰康医院就诊购买这种降糖药,梅姨每月的用药费用约30元,不及入医保目录前每月435元的十分之一,治疗负担得以大大降低,生活质量得以大大提高,没再出现低血糖的情况。
上周最后3个工作日,深圳前海泰康医院已经有多名患者享受到了这一价格。在该院内分泌代谢病科等候区,不少市民听闻这一消息,不由感叹:“竟然便宜了这么多!而且还是刚上市不久的创新药!”
梅姨的儿子表示,自己因经常应酬,也是血糖偏高,此前服用的是在日本购买的一种长效降糖药,一周服用一次,现在国研药考格列汀片入了医保,价格又便宜那么多,就让肖正华教授也给他开了处方。
“这个长效降糖创新药通过国谈进入医保目录,与原来的治疗方案相比更加便宜,真正造福了患者,我们得知这一消息也非常高兴。”肖正华教授说。
目录内药品总数增至3159种
据国家医保局介绍,2025年版药品目录共新增91种药品,主要包括26种肿瘤用药、15种糖尿病等慢性病用药、13种罕见病用药、7种抗感染用药、11种中成药,以及其他领域用药。同时,调出43种临床已被替代或长期未生产供应的药品。
本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。
2025年版药品目录调整范围以新药为主,新增的91种药品中,有90种为5年内新上市品种,有38种为“全球新”的创新药,无论是比例还是绝对数量都创历年新高。这些创新药的纳入,将为患者提供更多的治疗选择,带来更好的治疗效果和更高的生活质量。

谈判药品平均降价63%
2025年首日,全球首个双通路眼底创新治疗药物法瑞西单抗注射液、首个且唯一中国自主研发的ARB+CCB固定复方制剂阿利沙坦酯氨氯地平片等创新药已在我市发生医保结算。
在谈判阶段,创新药的谈判成功率超过了90%,较总体成功率高16个百分点。如全球首创双特异性抗体药品卡度尼利单抗注射液(PD-1/CTLA-4双抗)以及全球首款IgA肾病新药布地奈德肠溶胶囊通过谈判成功纳入医保目录。
在谈判竞价环节,共有117种目录外药品参加,其中89种谈判竞价成功,成功率为76%,平均降价63%,成功率和价格降幅与2023年基本相当。叠加谈判降价和医保报销,预计2025年将为患者减负超500亿元,极大地减轻患者的经济负担,提高他们的治疗依从性和生活质量。
本次药品目录调整纳入疗效更佳、依从性更好的药品,提升参保人用药保障水平,更好满足参保人对新药好药的期待和向往。
如某款重性精神病治疗用药,一针可维持半年有效,与目录内原有每月注射一次的药品相比,能够大大提升患者依从性、减轻医疗体系负担,今年谈判纳入后疗程费用较原有月制剂低30%以上,实现了“提质不提价”。

来源 | 晶报APP

记者:范劭华 林茵

通讯员:马坤鹏 俞睿

编辑:阎建伟