近期人偏肺病毒感染高发

(编者注:最近英文网络上有一些“人类偏肺病毒正在中国流行”的传闻和报道,因为存在部分谬误,所以特发表这篇好文进行科普。)

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中国CDC的监测数据

人类偏肺病毒(Human Metapneumovirus,HMPV)其实很常见,大部分人不知道它主要是因为它名字拗口,就像儿科门诊中很多家长读不出RSV(呼吸道合胞病毒)的全名一样。


1. HMPV和RSV是一家的,它于2001年首次被发现,但是回顾性研究认为该病毒在人类当中已经传播了至少50年,可能来源于禽类病毒库的溢出事件,它和禽类间质肺病毒(AMPV)具有类似的基因组结构。


2. 根据国内之前9个省长达13年的一项研究,HMPV是引起中国儿童急性呼吸道感染的重要病毒之一,<5岁儿童是HMPV主要发病人群,在发热呼吸道症候群病例该年龄段患儿的检出率为3.1%,在一些城市的HMPV高流行年份会更高,比如深圳在2015~2016年冬春季患儿的检出率高达21%。


大部分儿童都会经历HMPV感染,在5~10岁的儿童当中超过90%都能检测到HMPV抗体。


3. 但实际上,几乎所有儿童在5岁时都感染过HMPV


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根据美国肺科学会的报告,HMPV在儿童中通常引起普通感冒的症状,症状持续2~5天。每年的HMPV病例数很难估计,因为大多数有轻度至中度感冒症状的人并不会去医院做检测,也压根不知道是什么病毒引起的。


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所以在网上流传的这个标题,这是很典型的将特定研究结果扩散到全人群的案例。如果一个病毒会引起儿童的普遍感染、且对所有儿童的病死率都达到43%,人类这个物种可能要出现断层了。

4. HMPV至今为止没有疫苗,无法通过疫苗进行防护,免疫低下人群、幼儿和有基础疾病的老年人更容易在感染后出现并发症。它的传播方式和流感、新冠和RSV一样,因此做好个人防护有助于降低感染风险。


对于儿童来说,由于和很多其他病毒(比如RSV、腺病毒)一样,HMPV并没有特异性的抗病毒药物,因此如果儿童出现普通感冒症状,仍然以对症治疗为主。比如使用对乙酰氨基酚或布洛芬解热镇痛。


此外,教育孩子养成良好的卫生习惯,比如最简单的勤洗手,在医院等高风险场所戴口罩,有助于在传染病流行季节降低他们各种病原体的感染风险。