“我不想我的人生如此沉寂，即使去世了，也想像花儿开得一样的绚烂璀璨，所以，我是杜梅，世界上独一无二的杜梅。”1月4日，一篇讣告在网络令无数人泪目。同济大学创新创业IP课题组发布讣告：该校上海国际知识产权学院2021级博士研究生杜梅1月3日因病不幸离世，年仅30岁。
记者注意到，据“同济大学校友会”微信公众号发布的信息：杜梅因患肠癌在江苏省肿瘤医院的病床上与疾病抗争。短短几个月后，2025年1月3日晚21时58分，年轻的杜梅还是因病不幸逝世。在讣告下附的自述中，杜梅表示，自己在2024年3月正式确诊了十二指肠恶性肿瘤，治疗期间经历了9次化疗，得到了很多亲朋好友、爱心人士的关心帮助，她说自己一直相信没有什么能把她打败。
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“太心疼了，天妒英才。”“查因防范，吸取教训，身体健康是一切根本和保障。”在相关报道的评论区，不少网友表达了深深的惋惜。也有网友有些疑惑：十二指肠是什么部位？为何此处患癌那么难发现、难治疗？南京市第一医院消化内科王黎主任直言，十二指肠患恶性肿瘤的几率相对于其他胃肠道肿瘤很低。
专家介绍，作为消化系统不常见却又十分凶险的恶性肿瘤，十二指肠肿瘤主要起源于十二指肠黏膜上皮，指除胰头及胆总管下端外的十二指肠各节段发生的恶性肿瘤。多数为腺癌，少数为类癌、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤和脂肪肉瘤。按发病部位分为壶腹上段、壶腹段、壶腹下段，以壶腹段多见。“比如在十二指肠降部有一个器官叫壶腹部，它连接胆管和胰管，这个部位就可能会长肿瘤，也是十二指肠肿瘤里相对比较高发的。”
更为遗憾的是，由于位置特殊，十二指肠肿瘤早期很难被发现。早期多数在胃肠镜检查中意外发现，大部分患者就诊时已经处于中晚期。且早期都不会感到明显的疼痛，有些患者可能会出现腹胀，消化不良，腹部隐隐不适等症状，中晚期会出现体重下降，贫血，腹痛，黄疸，恶心呕吐，黑便等症状，十二指肠壶腹部肿瘤，有些患者会因为无缘无故黄疸，小便发红来就诊。”王黎主任解释，肝脏分泌的胆汁应该通过胆总管的下端，继而来到壶腹部的开口即十二指肠乳头处，继续流到肠腔。胰腺分泌的胰液等消化液都会通过十二指肠乳头流到十二指肠。“所以如果是在壶腹部长了肿瘤，胆汁流出不通畅，就可能会出现黄疸等症状。”据悉，由于十二指肠肿瘤的症状不典型，目前只能靠胃镜及十二指肠镜、CT检查、磁共振检查确诊，病理活组织检查是诊断的金标准，但由于此处肿瘤大都尤为隐蔽，早期病变在有时候常规的体检或B超诊断非常困难，这也是肿瘤的狡猾之处。
王黎主任坦言，这个部位的肿瘤不仅是发现难，治疗也相当有难度。“因为位置临近胰腺和胆囊，肝脏等几大脏器，十二指肠肠壁薄，手术往往几大脏器都要涉及，所以也是最难的手术之一。”
肿瘤的发生与很多因素相关。饮食生活习惯、周围环境，自身免疫、遗传基因，这些都可能影响肿瘤的发生与否，十二指肠肿瘤也不例外。王黎主任提醒，日常生活中还是应该重视消化内镜检查，同时在检查后务必请专科医生解读相关报告，及时发现，及时治疗。“一些隐藏在报告中的小问题只有专科医生会比较敏感，对于有胃肠肿瘤家族病史的人群，更应该提高警惕。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 陶善工