【提素养 促健康】关注儿童糖尿病——不做“小糖人”

糖尿病，在日常生活中其实不是很少见，也并不遥远。儿童糖尿病发病年龄早，持续时间长，可选择的药物局限性更大，治疗起来相较于成人依从率更小，更困难。

01什么是糖尿病？ 糖尿病（DM）是一种多病因的代谢性疾病，包括因胰岛素分泌缺陷或者胰岛素活性下降引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，因此糖尿病最主要的特点是慢性高血糖。

02出现什么症状时提示孩子血糖可能出现问题？ 当孩子出现多尿、多饮、多食和体重下降（即三多一少）等典型的糖尿病症状时，家长就需要警惕孩子的血糖变化。

·1型糖尿病中，在初次就诊时常合并糖尿病酮症酸中毒，最主要的临床表现为深大呼吸、呼气中带有烂苹果味，此外可能会有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。

·2型糖尿病中，患儿起病缓慢、隐匿，多数在临床上表现为肥胖，90％的患儿有黑棘皮症，表现为腋下、颈部等部位。

03儿童糖尿病的危害儿童糖尿病，尤其是1型糖尿病，若不及时治疗，可能导致酮症酸中毒等急性并发症，长期血糖控制不佳可能引发血管病变，影响眼睛、肾脏等器官功能，导致视力下降、肾功能损害等。此外，还会影响儿童的生长发育和智力发展，出现发育迟缓和智力下降等问题。

04儿童确诊糖尿病后应该怎么办？·药物治疗：在医生的指导下注射胰岛素进行治疗，定期检测孩子的血糖。

·运动治疗：运动有助于血糖控制，可促进血液循环、改善孩子心肺功能、增强身体灵活度，主张糖尿病患儿采用规律的运动方式，轻、中度的运动是被大多数人接受的，例如快步行走、慢跑、游泳、平地骑车等，每次运动20~30分钟，每周运动3~4次运动，应在餐后1~1.5小时开始。（注：运动前需评估患儿的血糖，注意预防低血糖。）

·饮食治疗:饮食治疗是糖尿病综合治疗的一部分，其目的是通过合理的饮食，减轻胰岛细胞的负担，使血糖、尿糖、血脂达到或者是接近正常的水平，防止和延缓并发症的发生和发展，所以应给予足够的重视。人体每天需要的热量主要来源于碳水化合物、脂肪、蛋白质，其中蛋白质占15%-20％，糖类占50％-55％，脂肪占30％。患儿和家长需将每天所需热量根据日常作息及运动等情况进行分配，全日总热卡=1000+年龄×（70~100），决定70~100系数的因素，与年龄、肥胖程度、活动量大小以及平日饮食习惯有关。年龄较小的用量较大，较胖儿童热量给予较低，活动量大应适当增加热能摄入。

儿童糖尿病是一种慢性病，早期发现、早期治疗至关重要。家长应密切关注孩子的身体变化，一旦发现异常应及时就医。同时，合理安排孩子的饮食、运动等生活习惯，配合医生进行规范治疗，以减轻疾病带来的危害。