常说“春夏养阳,秋冬养阴”,到底何为阴?《素问·四气调神大论》有云,“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”其本义是指春夏顺应生长之气以蓄养阳气,春夏养阳,即养生、养长。秋冬顺应收藏之气蓄养阴气,秋冬养阴,即养收、养藏。
儿童肺脏娇弱,到了冬季,肺脏更易受外邪侵袭。如果肺卫不固,不能抵御外邪,就会出现咳嗽、咽炎、过敏性鼻炎发作、反复呼吸道感染等。冬季干燥也会加重上述症状。
因此,冬季饮食调养应以养阴清热、润燥止渴为重。食物应以温、软、淡、素、鲜为宜。可适当多吃些滋阴润肺、药食同源的食品,如梨、银耳、百合、枸杞、萝卜、莲藕等。
此外,冬季干燥,需足量饮水。《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日饮水量如下:2岁至3岁儿童每日饮水600毫升到700毫升;4岁至6岁儿童每日饮水700毫升到800毫升;7岁至10岁儿童每日饮水1000毫升;11岁至13岁男生每日饮水1300毫升,女生每日饮水1100毫升;14岁至17岁男生每日饮水1400毫升,女生每日饮水1200毫升。
冬季,养胃阴同样重要。胃肠道对寒冷刺激非常敏感,如果防护不当,就会引发胃肠道疾病进而出现反酸、腹胀、腹泻、腹痛等症状,或加重原来的胃病。孩子饮食要注意定时定量,少食多餐,不吃过凉、过烫、过硬、过辣、过黏的食物,避免暴饮暴食。
冬季还要养肾阴。中医认为,一年四季应该分为春生、夏长、秋收、冬藏四个阶段。《内经》提到,“冬三月,此谓闭藏。”冬令阳气潜藏于内,阴精固守充盛,是为来年的快速生长“养精蓄锐”。
冬季天气寒凉,外出要注意添衣,记得戴帽子、穿高筒袜,顾护阳气不外泄。可睡前泡脚,水温在35℃到40℃左右,一般泡15分钟到20分钟,身上暖和、背上微汗即可。睡前泡脚可以促进全身血液循环,同时还有助于改善睡眠。充足的睡眠对儿童健康很重要,睡眠不足会影响儿童大脑、心脏和肺部,以及新陈代谢、情绪和免疫系统等。学龄期儿童建议保证每天不少于9小时的睡眠时间,“早卧晚起,必待日光”。
要注意的是,冬季儿童呼吸道疾病频发,如咳嗽、过敏性鼻炎等,可至中医科门诊治疗,中医科除中药外也有诸多中医特色外治疗法,如穴位贴敷、艾灸、拔罐、揿针、氦氖激光等。
对于反复呼吸道感染、脾胃运化功能较差的小朋友,也可行“三九贴”治疗,帮助小朋友改善体质、增强自身免疫力。
(作者为复旦大学附属儿科医院中医科医生)