切勿掉以轻心!小孩贫血可能是肿瘤惹的祸

  湖南日报1月3日讯(全媒体记者 周阳乐 通讯员 陈彦霖 王钰银)8岁的小易重度贫血,家长原以为是单纯的营养不良,到医院检查才发现“罪魁祸首”竟是淋巴瘤。今天,中南大学湘雅医院专家呼吁广大家长,当发现孩子出现面色苍黄、乏力、精神不振等症状时,切勿掉以轻心,应及时带孩子到医院进行全面系统检查,排除可能存在的各类病因,做到早发现、早诊断、早治疗。

  1个月前,小易出现了面色苍黄、乏力、精神不振等症状。正常儿童血红蛋白参考值范围为120—140g/L,而小易在当地医院检查发现血红蛋白只有55g/L,属于重度贫血。胃肠镜检查结果显示有消化道出血,腹部CT结果显示盆腔有一团块状病灶,包绕小肠并对周围脏器产生了压迫。

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  (CT提示盆腔肿块呈团块状包绕小肠生长)

  为了进一步明确病因,家长带着小易来到了湘雅医院小儿血液科就诊。专家会诊考虑小易的贫血是由于盆腔肿瘤侵犯肠管,造成消化道持续慢性出血所致,输血治疗无法根治,需要先进行输血、再进行外科手术才能改善贫血。

  淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,多表现为体表淋巴结无痛性、进行性肿大,多见于颈部、腋窝、腹股沟区,治疗上以化疗为主,除了进行淋巴结活检以明确病理诊断之外,一般不进行手术切除;但若淋巴瘤侵犯胃肠道,造成腹痛等压迫症状,或引起缓慢、隐匿、长期的消化道出血时,则需进行手术干预,否则就可能会像小易一样,产生严重的贫血症状,严重威胁患儿健康,甚至危及生命。

  在湘雅医院普外科小儿外科主任宰红艳教授的指导下,朱勤副教授团队为小易实施了盆腔肿块切除术。术中发现盆腔肿块约6cm×7cm大小,包绕并侵犯部分回肠,手术团队成功切除病灶及受累肠段。术后,小易在对症治疗下血红蛋白上升至92g/L,病情顺利恢复,6天后出院。

(周阳乐,刘文韬,杨又华)