尿蛋白从1.3g下降到0.3g，肾友做对了5件事

医脉通肾内频道

2025-01-03 18:00发布于北京医脉通肾内频道官方账号

对于肾病患者来说，尿蛋白是一个重要的指标。它不仅反映了肾脏的功能状况，也是判断疾病进展和预后的关键指标。
今天为大家分享一位肾友的成功经验，通过科学的方法，在不到一个月的时间里将尿蛋白从1.3g降至0.3g。让我们一起来看看他做对了哪些关键事项。

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控制蛋白质摄入：把握黄金比例

科学控制蛋白质摄入量是降低尿蛋白的关键所在。每日蛋白质的摄入量应当严格控制在每公斤体重0.8-1.0克，这个量需要根据个人的肾功能情况来适当调整。

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在选择蛋白质来源时，应当优先考虑瘦肉、鱼类和蛋清等优质蛋白，同时可以适量搭配豆制品。但需要注意的是，应当避免食用加工肉制品和动物内脏。在一天之中，蛋白质的摄入也要注意时间分配，建议在早餐适量补充，午餐可以稍多一些，而晚餐则应当适度控制，这样能够让肾脏得到合理的负荷分配。

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严格控制饮食：这些细节要注意

除了控制蛋白质，其他饮食要素同样不容忽视。

①首先是盐分的控制，每日盐分摄入量应严格控制在5克以内，这意味着我们要尽量减少咸菜、酱制品等高盐食物的摄入，逐渐培养清淡饮食的习惯。
②在营养搭配方面，要注意控制精制碳水化合物的摄入，适量补充优质脂肪，同时注意增加膳食纤维的摄入，确保各种维生素和矿物质的适量补充。
③饮水量的控制也很重要，需要根据个人的尿量和水肿情况来合理调整，同时要避免含糖饮料，不喝浓茶和咖啡。

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规律用药：遵医嘱是关键

药物治疗在控制尿蛋白的过程中起着至关重要的作用。患者需要严格遵医嘱服用ACE抑制剂或ARB类降尿蛋白药物，保持按时服药的习惯，不能随意改变药物剂量。

建立固定的服药时间表很有必要，这样可以避免漏服或重复服用的情况发生。如果遇到特殊情况，一定要及时与医生沟通。
在服药过程中，还要特别注意药物之间的相互作用，避免同时服用可能产生拮抗作用的药物，同时也要注意药物与食物之间的相互作用。
保持详细的服药记录，这对于后续治疗的调整很有帮助。

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生活方式调整：养成健康好习惯

良好的生活习惯对控制尿蛋白具有重要意义。在运动方面，要选择适合的运动方式，如散步、太极等较为温和的运动，注意控制运动强度，避免剧烈运动对肾脏造成额外负担。保持运动的规律性很重要，建议每周至少进行3-4次适度运动。

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充足的睡眠对身体恢复同样重要，要确保每晚7-8小时的睡眠时间，养成规律的作息时间，并注意创造良好的睡眠环境。此外，保持良好的心理状态也很关键，要学会调节压力，保持乐观积极的心态，必要时可以寻求心理支持。

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定期监测：警惕指标变化

科学的监测对于及时调整治疗方案极其重要。在尿蛋白监测方面，要定期进行24小时尿蛋白定量检查，密切关注尿常规的变化，并认真记录监测结果，分析变化趋势。

此外，其他指标的监测也不能忽视，包括定期检查血压、监测血糖水平、关注肾功能指标的变化，以及定期进行血常规检查。这些数据的变化都可能反映出身体状况的变化，为治疗方案的调整提供重要依据。
一个月将尿蛋白从1g以上降低到0.3g以下是可喜的事情，但控制尿蛋白并不是一朝一夕的事情，需要我们在日常生活中多方面共同努力。通过以上五个方面的科学管理，相信每位肾友都能够取得良好的治疗效果。
参考文献


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[2]Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO 2017 clinical practice guideline update for the diagnosis, evaluation, prevention and treatment of chronic kidney disease–mineral and bone disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2017;7(1):1-59.

[3]Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of chronic kidney disease-mineral and bone disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2009;(113):S1-130.

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