生活中,有些家长会碰到这样的情况:孩子没受到什么外伤,却突然走路一瘸一拐,还声称大腿疼痛,尤其在夜晚症状更为显著。带着孩子来到医院拍了个片子后发现,孩子的骨头并无异常。
这时,家长或许会疑惑,这是否是生长痛呢?然而,生长痛通常发生在夜晚,而且生长痛没有固定的一个痛点,更重要的是,疼痛过后不会出现跛行。这是什么原因呢?
面对这样的困惑,湖南省直中医医院超声医学科专家建议家长可以带着孩子做一个髋关节彩超,以排除儿童急性髋关节滑膜炎。
儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节暂时性(一过性)滑膜炎,是髋关节滑膜的一种急性炎症状态,是12岁之前的儿童常见的急性髋关节疾病,也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。具体致病原因还不清楚,可能与病毒感染、创伤、细菌感染及过敏反应有关。
髋关节超声检查可以发现由一过性滑膜炎引起的髋关节积液,并可检测滑囊或关节周围的积液。超声表现为关节囊厚度>6mm、关节囊形态外凸或扩张、内可见液性回声>2mm,患儿大部分表现为积液。
超声检查的优势是没有电离辐射,检查时间短,并且相对来说检查费用低、可重复性高。
髋关节滑膜炎临床上一般采取保守治疗措施,包括卧床休息、减少活动,必要时使用抗炎药物治疗,1-2周可自愈,预后效果较好。但反复发作的急性髋关节滑膜炎也有可能引起股骨头缺血坏死,因此需要早诊断早干预早治疗。(通讯员 彭凌霞)