潮新闻客户端 建国
冬日的阳光洒在老陈的脸上,他的心情如同一泓清澈的泉水,宁静而平和。他悠闲地漫步在暖阳下,享受着退休后的宁静时光,这与一个月前他所经历的紧张与担忧形成了鲜明的对比。
就在上个月,老陈带着满心欢喜告别了他40多年的职业生涯,满怀憧憬地规划着人生的新篇章。然而,生活总是充满了意外。一天,老陈的爱人忧心忡忡地提醒他:“最近的体检报告显示你的心电图T波和Q波异常,已经持续五六年了。你应该去医院好好检查一下。”老陈虽然心里有些不安,但想到自己一直没有明显的症状,便认为问题不大。
几天后,爱人坚持带着老陈来到了杭州市中心的桐君堂,希望老中医能为他把脉,配些中药调理。呼吸科的黄医生仔细地为老陈号脉,询问了他的生活习惯和最近的体检指标。黄医生的询问让老陈想起了朋友圈里那些心肌梗死的悲剧,心中不禁一紧。
第二天,老陈来到了杭州市第一人民医院心脏内科。他知道这里的心内科是浙江省医学重点扶植学科,介入治疗水平在省内名列前茅。杨建敏副主任,一位首都医科大学毕业的博士,擅长冠脉病变的介入治疗,接待了老陈。老陈听朋友说起过杨医生的医术和医德,心中不禁生出几分信任。
杨医生耐心地为老陈解释了介入治疗,让从未经历过手术的老陈减轻了不少恐惧。检查结果显示,老陈的血管堵塞严重,前降支冠状动脉发生了慢性完全闭塞病变。杨医生用一个形象的比喻解释了慢性闭塞的复杂性:“急性心梗就像血管被豆腐堵住了,导丝一通就开;而慢性闭塞则像被石头堵住,需要像挖隧道一样凿开。”
经过一番讨论,杨医生决定先易后难,先打通中段狭窄90%的冠状血管,再尝试开通前降支CTO病变。一个多小时后,杨医生成功打通了右边的冠状动脉分支,并安上了支架,血流恢复通畅。
杨医生(中)团队在为患者做手术。 图片由作者提供
出院后,老陈好奇地查找了CTO的含义,了解到冠状动脉慢性完全闭塞是一种严重的病变,而冠脉CTO介入手术是心血管学界公认难度最高、风险最大的手术之一。面对生死考验,老陈做好了充分的思想准备。
一周后,第二次介入手术开始。杨医生与老陈家人商议了手术方案,决定采用一种对医生技术水平要求极高的术式。手术中,杨医生一边操作,一边与老陈聊起了家常,分散他的注意力。当杨医生再次问起疾病相关的问题时,老陈才意识到自己的不良生活习惯可能是导致血管堵塞的原因。
杨医生小心翼翼地操作导丝,最终成功绕过坚硬的闭塞病变,通过“隧道”送入专业设备,顺利植入支架,完全堵塞的血管得以重新开通。手术室外传来的掌声让老陈的心终于放下。
手术后,老陈的胸闷症状完全缓解。他感慨地说:“我都以为是小病,没想到这么严重。”杨医生解释说,CTO病变的患者最常见的症状是胸闷心痛,但往往不会引起足够的重视。老陈的CTO病变已发生6年多,由于慢性闭塞发展缓慢,患者对缺血已经耐受。
杨医生提醒,冠心病不是老年人的专利,年轻人中也十分普遍,尤其是男性。冠心病心绞痛的典型症状是活动时出现胸闷胸痛,但如果胸部不适持续20分钟以上,很可能就是急性心肌梗死。他强调,出现症状时要平静休息,放松情绪,可以含服救心丸等药物,并及时拨打120就诊。
杨医生还纠正了一些关于支架的误区,强调支架不会移动脱落,没有使用年限,且不影响CT和磁共振检查。他提醒,预防冠心病应从养成良好的生活习惯开始。老陈对市一医院和杨建敏主任及手术团队的感激之情溢于言表,他们不仅帮他消除了长达6年的心血管瘀积,也给他上了一堂珍惜生命的课。
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