【来源：大武汉客户端】
近日，黄陂区人民医院神经外科团队成功为一名交通性脑积水患者施行腰大池—腹腔分流术（LP分流），这也是黄陂地区在常规脑室腹腔分流术（VP分流）基础上开展的首例可调压腰大池—腹腔分流术。
今年61岁的姚女士（化名）曾因颅内出血进行过颅内多发动脉瘤开颅夹闭术及介入栓塞术，一个多月前，她开始出现意识模糊的症状，一直不见好转，被送往黄陂区人民医院就诊。她入院时目光呆滞，不能发声，查体均不能合作，也无法配合完成简易智能精神状态检查量表（MMSE）。针对老人的病情，结合头部CT检查发现其脑室明显扩大，神经外科医生诊断为交通性脑积水。
医院为姚女士进行了腰椎穿刺脑脊液释放试验，发现她的意识状态较之前有明显好转倾向，经过详细检查和评估后，建议采取脑积水分流手术。考虑到姚女士年纪偏大，伴有多种基础性疾病，体质较弱，身体机能衰退，家属要求尽可能减少手术对她的创伤，神经外科经过严密的术前评估和讨论，决定为她进行腰大池—腹腔分流术。
据了解，脑积水是颅内脑脊液异常积聚，使得颅内原本容纳脑脊液的空腔受到过多脑脊液的挤压而扩大，从而导致一类疾病的总称。腰大池—腹腔分流术是针对脑积水的一种常见治疗方式，通过将一根分流管一段置入腰大池，另一端通过皮下隧道引入腹腔，使过多的脑脊液分流到腹腔被吸收。
姚女士在医院接受腰大池—腹腔分流术后效果理想，意识状态明显好转，可以自主睁眼，眼球对声音有追随反应，能够配合握手，术后三天复查头部CT提示脑室缩小，脑积水好转，目前在进行后续的康复治疗。
黄陂区人民医院神经外科负责人潘震华主任介绍，腰大池—腹腔分流术操作简便，无需损伤腰椎体正常结构便可进行；在脑组织外操作，避免了手术穿刺脑组织时出现的严重并发症；分流管道短，符合正常脑脊液的循环通路，可以减少术中损伤；在术中应用组合阀可以有效控制脑室内压力，使其处于正常范围，不需要考虑病人身体姿势和脑脊液流量；无创可调压设计不仅可以有效调整阀压力和性能，同时避免发生意外，提高安全性；可以结合病人实际症状和影像学结果对分流管的压力进行适当的调整，保证引流压力在适宜的范围内，避免因压力所致的不良事件。
“脑积水是一种较为复杂的病症，病因也错综复杂，但只要患者提高对它的认识，早发现、早诊断、早治疗，就能有效提高患者的生活质量。”潘震华提醒道。（张越 实习生郑喆佳 通讯员丁群 罗斌）
【编辑：余丽娜】
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