近日,赵露思住院引关注。2025年1月1日下午,赵露思发布微博回应病情。
赵露思在文中称,2019年的时候出现抑郁情绪,“你别小题大做”“想开点什么都好了” ,我也觉得自己太矫情太敏感,没有重视自己心理问题。
全文如下:
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近年来,对抑郁症的谈论明显增加,但在专业人士眼中,公众对这一疾病的认知仍不够充分,病耻感依然存在。
北京安定医院主任医师、抑郁症治疗中心十一病区主任赵茜说,对患者来说,要自己踏入精神专科医院的大门是存在难度的。
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治疗
关于耐药的问题,抗抑郁症药物不会耐药,但可能面临“突破发作”,即服药过程中病情波动,要根据患者状态、病情波动程度、用药情况、后续风险等进行评估,制定个性化的用药方案。
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预防
8. 哪些人易成为抑郁高危人群
赵茜:抑郁症的高危人群,包括医疗行业从业者,尤其是急诊、ICU医务人员、警察;近年来公务员、社区工作者患病有所增加,这或许是因为疫情期间工作压力太重;还有IT从业者,他们需要经常熬夜加班。
此外,女性患抑郁症的风险是男性的三倍。其中有生理因素,女性由于孕产期、生理期、更年期等特殊时期,激素水平发生变化;也有社会因素,女性既要承担家庭内非常多事务,也要走向社会参加工作,承担了更多角色和社会责任。这些都增加了女性的发病率。
9. 人们为何想要寻短见
赵茜:关于抑郁症和自杀,首先,不是所有的自杀都是抑郁症,有的是精神分裂症受到幻想妄想支配;其次,严重抑郁也不一定会自杀,病情极其严重的患者反而不具备自杀的能力。
评估自杀风险有三阶段,意念阶段、计划阶段、实施行为阶段。特别严重的抑郁症患者,可能反复出现自杀意念,但缺乏实施的能力,病情恢复一些了,反而自杀风险较高。
人们因何而想要自杀?一方面是躯体不适;有的出现严重焦虑,惊恐发作,不想再经历非常痛苦的濒死感;有的患者伴随幻觉妄想症状,幻觉中出现指责、批评、侮辱,加重了自杀念头;有的长期症状维持不好,周围支持少,或者亲人离世、前途受挫,自觉失去了活下去的理由;还有人是因为自责,觉得自己不能创造社会价值、无助于家庭、拖累了亲人等。
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关注
10. 哪些举动需要引起注意
赵茜:在实施自杀之前,患者可能会向周围的人交代一些事情,做财务分配,赠送心爱物品,购置一些工具,出现和往日不同的举动。但也有患者进行了周密计划,自杀之前会正常工作生活,装作和以前一样,很难被发现。
11. 审判句式不能起到关怀作用
赵茜:身边有抑郁症患者,如果不具备医学背景,能为他们所做的事情是陪伴、关怀、鼓励。在交流中要注意语言方式,类似“你人也漂亮,家里也有钱,有什么可抑郁的”这种审判句式,没有任何积极作用,可以换一个说法,譬如“你最近遇到了什么,和我分享一下”。
交流的深浅取决于对方的意愿,如果对方不愿让他人知晓病情或者自杀意向,死亡相关的话题还是留给专科医生更为合适。
12. 抑郁症患者就诊最好有人陪伴
赵茜:目前人们对于抑郁症的病耻感仍然存在。对患者来说,要自己踏入精神专科医院的大门是存在难度的。但大多数人都拥有自己的支持系统,很多患者是在亲人、发小、朋友的陪伴下来院就诊,因此,如果身边亲人朋友可能患上抑郁症,我们可以陪伴他就医。
除了精神专科医院,现在越来越多的综合医院也设置了精神心理科或心身医学科,能给患者一个缓和的空间,有进一步治疗需求,也可以通过综合医院向专科医院转诊。
13. 诊断抑郁症还要听专业医生的
赵茜:我们经常碰到刚成年的患者,他们从初中开始就出现类似问题,因家长的认识不到位,一直没有接受正规治疗,这一类的误解包括,误以为孩子的异常只是青春期叛逆、可以自然转好,或妖魔化精神科药物,抵触就医。
另一个问题是,现在网络上共享着大量的心理学量表,这些量表有各自的应用人群和环境,普通人自行评估自己的状态,得出重度抑郁等错误结论。
类似以上情况都无益于抑郁症的诊断和治疗。普通人要对抑郁症有所认识,但判断要交给专业医生。