极目新闻记者 晏雯
通讯员 温红蕾 黄洁莹
有句广泛流传的话：“世界上最美的语言是病理医生告诉你，‘报告是良性的’。”
在湖北省妇幼保健院门诊10楼，有一个神秘的科室，医务人员与患者接触不多，但他们却可以透过切片与标本洞悉微米区间的生命轨迹，给出一份份决定着治疗方案的诊断报告。他们就是病理医生。
从业至今已30多年的湖北省妇幼保健院病理科主任胡俊波，便是在这片战场上深耕不辍的“幕后生命守护者”，他以精准的诊断为患者点亮希望之光，以数智化的创新，为病理科发展注入强大动力，为无数患者的健康带来新希望。
科技赋能，病理诊断迈入“智慧时代”
2024年12月26日，记者走进湖北省妇幼保健院的病理科，一股现代科技的气息扑面而来，完全颠覆了大众对于传统病理科的固有认知与印象。在这里，没有刺鼻的福尔马林气味，取而代之的是一排排先进的高科技数字化设备，每一份病理样本都被赋予了一个独一无二的“身份证”——二维码。从取材、处理到诊断，每个环节都实现了数字化全流程信息管理。
说话间，胡俊波带记者走进一台高分辨率数字切片扫描仪前，随着机器的嗡嗡声，一张张病理切片被缓缓送入，不一会儿，电脑屏幕上便呈现出了清晰的细胞图像。“这就是数字病理扫描系统。”胡俊波说，数字病理也变得鲜活立体起来，他拿起手机展示，通过二维码能实时查看病理切片。“现在无论身处何地，只要有网络，就能随时随地诊断，极大方便了医生，也减轻了患者负担。”
据悉，自2024年6月1日起，湖北省妇幼保健院数智化病理诊断中心正式运行，目前是全省唯一一家省直A级标准的数智化病理诊断中心。作为该中心的负责人，胡俊波深刻感受到其中的变化。“以前送来的标本需人工登记、核对和反复交接，诊断是通过显微镜看玻片，现在有了数字化和AI的助力，诊断更精准、更高效。”
在这个数字化的病理科里，AI诊断技术成为了一把精准利器。“作为湖北省最大的宫颈癌细胞学筛查基地，AI诊断让医生如虎添翼，它就像一位不知疲倦的助手。”胡俊波形象地比喻道，“以前细胞学检查犹如大海捞针，如今AI能迅速定位问题细胞，并进行初筛，医生将更加专注于疑难病例，从而避免了漏诊和误诊。时间上也可大幅提速，原本耗时的细胞学报告，如今当天检查次日就能出，HPV和DNA结果也更快。胃肠镜检查结果之前需3-4天，现在第二天用手机就能查看。”
帮扶基层，默默守护的病理人
“这个案例，我已经想了三天三夜，现在总算把问题搞清楚了。”这是数智病理平台建成以前，一位基层病理医生的话，让胡俊波记忆深刻。
这是一位湖北武穴的32岁女性患者，也是两个孩子的母亲。她因被初步诊断为子宫肌瘤而进行了手术。然而，在手术切除后，当地的一位病理医生发现切除的肌瘤细胞形态有些异常，却又无法给出确切的诊断。
这位负责任的病理医生费尽心思，甚至寻求了当地多位同行的帮助，但依旧无法确诊。这个疑难案例让他冥思苦想，辗转反侧。幸运的是，几天后，胡俊波带队到武穴市妇幼保健院进行医疗帮扶。
胡俊波的详细阅片与分析，最终确诊这是恶性肿瘤——子宫内膜低级别间质肉瘤，并且这种肿瘤若不及时治疗，很可能会迅速复发并转移到肺部，对于这位年轻妈妈和她的家庭来说，这无疑是灾难性的。
基层医院病理医生人少，学习机会少，诊断经验也相对不足，发出一个恶性肿瘤报告经常要思前想后。黄梅县妇幼病理科黄伟主任说：“胡俊波主任深知基层病理人的难处和困境，多年来，一直带队帮扶基层，几乎每个周末都会去到基层医院义务看片，提供指导与帮助。”
“作为湖北省妇幼保健机构的龙头单位，病理科服务于全省107家基层妇幼保健院，并在黄梅、麻城、红安等地的医院建立专家工作站，指导当地病理科医生看片阅片，讨论疑难病例，也接收当地医院病理科医生来进修学习。基层医院遇到疑难病例时，以前是打电话或者送标本，现在方便多了，可以直接微信沟通。”胡俊波表示。
远程会诊，搭建跨越地域的生命桥
“幸亏有武汉的病理专家远程会诊，帮我明确了病理诊断，为我保住了子宫。”日前，已经康复出院的刘女士（化姓）发出由衷感慨。
36岁的刘女士来自湖北黄梅，此前，她因子宫反复不规律出血，在黄梅当地医院初步诊断为子宫复杂性非典型增生，面临子宫切除的风险。为确保诊断的准确性，当地医院通过数智化病理诊断中心，迅速接入远程诊疗平台，向省级专家求助。不到一天，湖北省妇幼保健院病理专家胡俊波便给出“单纯性增生”的会诊结论。
这一结果让刘女士如释重负，她的症状仅是激素紊乱导致的功能性出血，只需简单调理即可，不仅子宫得以保留，还避免了不必要的手术创伤。
胡俊波介绍，今年以来，湖北省卫生健康委正积极推进数字化建设，在医疗领域尤其是病理诊断方面取得了显著成效。而此前，类似刘女士的情况，要请武汉市的专家会诊，患者需借出实物玻片前往武汉，经历挂号、排队等待过程，至少需要2天，甚至一周才能拿到病理报告。如今，通过数智化病理服务平台，基层医院只需将病理切片扫描上传至会诊平台，胡俊波便能及时会诊。通常一两天内，患者在家门口就能享受到胡俊波等省级病理专家的精准诊断。
远程会诊平台的搭建，宛如一座跨越地域的桥梁，将优质医疗资源延伸至基层。目前，全省已有200余家医疗机构与平台建立了联系，并成功上线了远程会诊系统。当基层医院遇到疑难病例时，胡俊波便可迅速通过此平台进行会诊。截至目前，胡俊波带领的省妇幼病理科团队已远程诊断2000余例会诊切片，为众多患者明确了诊断方向。
除了远程会诊平台，胡俊波还积极参与“云上妇幼”项目建设。“‘云上妇幼’是国家卫生健康委推行的重要项目，病理科在其中承担着重要职责。”他介绍道。目前，该项目已与黄梅、浠水、公安等多个基层妇幼单位建立了紧密的会诊联系。“通过这个平台，基层妇幼单位可以更便捷地发起病理疑难会诊，我们也能够及时为他们提供专业的诊断支持。”
医者仁心，用精准诊断挽救无数家庭
“每一份病理报告都关系着一个患者的命运，我们必须时刻保持高度的警惕和责任心，确保每一份报告都准确无误。”这是胡俊波经常挂在嘴边的一句话。
对于病理科在医院的重要性，胡俊波引用了全国妇科肿瘤一位主任委员的话：“病理科是妇科肿瘤医生的手，我们的诊断决定了手术医生的操作范围和方式，所以诊断必须要精准。”在这家妇女儿童的专科医院，病理科的精准诊断多次挽救患者生命。
“几年前，曾有一位女老师的病理诊断，让我记忆深刻。”胡俊波回忆，那是一位32岁的年轻老师，因腹部不适前来就诊。经过一系列检查，医生发现她的盆腔内有一个肿块，高度怀疑是卵巢癌，需要做大范围子宫附件切除和淋巴结清扫。这个消息对患者来说无疑是晴天霹雳。
但胡俊波看后觉得是偏良性的肿瘤，只要局部切除就行。他带领团队，对患者的切片进行了仔细观察和分析。经过多次讨论和复核，他们最终确诊该肿块为偏良性的卵巢性索肿瘤，而非卵巢癌。之后，不放心的家属，还把切片拿到北京、上海等地会诊，结果和之前的诊断一样。“这个结果对患者来说是一个巨大的安慰，因为她可以避免不必要的手术和放化疗，还保留了女性更多的功能。”他说。
此外，还有一位年轻女性患者，在胡俊波团队的诊断下被确认为内膜非典型增生，并存在局部癌变，但病灶范围小，意味着她仍有机会保留生育能力。患者采纳了团队的建议，并在两年后喜获双胞胎。这样的故事，在胡俊波30多年的职业生涯中还有很多。
幕后英雄，病理科医生的坚守与成长
在许多人眼中，病理科医生是幕后的英雄，他们的工作往往不为人知。但胡俊波却甘之如饴：“病理科医生好似临床医师的‘军师’，像一把看不见的刀，只有磨得锋利，才能更好地为临床服务。”
回忆起自己的从医之路，胡俊波感慨万千。1992年，胡俊波从临床医学专业毕业后，来到襄阳市中医院，主动选择了从事病理诊断工作。这一选择并非偶然，而是源于他对病理科重要性的深刻认识和为患者服务的坚定使命感。“虽然病理科医生的工作往往在幕后，机会也不如其他临床科室医生多，但病理科很重要，能够为患者提供准确的诊断，帮助他们战胜疾病，是一件非常有意义的事情。每当想到自己的诊断能够为患者带来希望和健康，我就觉得一切努力都是值得的。”
2005年，研究生毕业后，胡俊波便加入了湖北省妇幼保健院病理科。回想起初到病理科的日子，他感慨万分：“那时，科室仅有两名医生和两名技术员，工作环境也相当艰苦，只有三间狭小的办公室，医生完全依赖手动制作切片，诊断靠眼睛观察，切片染色还要借助酒精来烧。”如今，科室已焕然一新，科研实力日益增强。
作为病理科的学科带头人，胡俊波深知自己肩负的责任。他坚信，病理科医生必须不断学习新知识、新技术，才能跟上医学发展的步伐。“胡主任积极推动团队学习，每周二会进行小讲课，周三则安排大讲课，旨在分享经验，共同进步。一旦发现团队中的短板，胡主任会邀请国内顶尖专家进行指导，以持续提升专业能力。”病理科董玲丹博士说。
如今，胡俊波带领的湖北省妇幼保健院病理科，每年出具10多万份报告，其中细胞学报告近7万份，组织切片报告近4万份，获得了临床医师和患者的广泛认可及信任。
对于病理科的未来，胡俊波充满信心。到2025年，全省二级以上病理科将实现全面数字化、网络化、远程化，这将进一步提高诊断的效率和准确性，让优质医疗资源更加公平地惠及每一位患者。
（图片由通讯员周绪鸿摄）
（来源：极目新闻）
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