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近期宁波阑尾炎患儿猛增 医生:气温降低、精神压力增大是诱因

【来源:宁波晚报】

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医生为患儿做阑尾手术。

随着天气逐渐转冷,宁波大学附属妇女儿童医院北部院区小儿外科这段时间接诊的腹痛患儿猛增,其中大部分确诊为阑尾炎,近4天已经有4名孩子接受了阑尾手术。

几天前,4岁的小泰突然肚子痛,刚开始父母以为东西吃坏了,后来小家伙痛得实在受不了,父母把他送到宁大附属妇儿医院北部院区的小儿外科就诊,B超显示是化脓性阑尾炎伴粪石嵌顿。当天就安排了手术治疗。术后5天,炎症指标恢复正常,康复出院。

该院小儿外科岑科种医生介绍说,12月份以来,随着天气转冷,他们收治的腹痛患儿就陆续增加,近段时间阑尾炎患儿更是猛增,年龄从4周岁到13周岁不等。

据介绍,阑尾炎就是阑尾的炎症,发病机制尚不完全清楚,很多患者有小的粪石阻塞,引起阑尾发炎和感染。冬季气温降低时,孩子易患上呼吸道感染,炎症可能蔓延累及阑尾,使其出现充血、水肿,增加阑尾炎发病几率;因为天气寒冷,孩子户外活动减少,胃肠蠕动减慢,食物残渣易在肠道堆积,孳生细菌,致使阑尾腔堵塞、感染,最终引发阑尾炎。

另外,精神压力增大也是阑尾炎的一个诱因,因为这会引起机体的神经调节和内分泌变化,可能导致胃肠道功能紊乱,阑尾的肌肉和血管痉挛,影响阑尾的血液供应和正常蠕动,让细菌容易入侵阑尾引发炎症。如果原本阑尾腔内就有粪石等梗阻因素,在身体应激状态下,阑尾排空不畅的情况可能会加重,从而诱发阑尾炎,所以这段时间天气寒冷,加上临近考试,孩子的压力大,这两个因素叠加,导致阑尾炎小患者猛增。

岑医生介绍,不良饮食习惯也可增加阑尾炎的发病风险,如果膳食纤维摄入过少,肠道蠕动会减慢。例如长期大量食用精细米面,少吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,容易导致便秘。便秘时,粪便在肠道内停留时间过长,阑尾排空也会受到影响,阑尾腔内的压力升高,这就增加了阑尾管腔堵塞的风险,从而诱发阑尾炎。

除此以外,一次性大量进食会使胃肠道负担过重。当胃肠蠕动功能紊乱时,食物残渣容易进入阑尾腔,而且还可能导致阑尾强烈收缩,引起阑尾血运障碍,促使阑尾炎发生。

虽然目前对于饭后剧烈运动是否直接引发阑尾炎有争议,但这种习惯可能会使食物残渣在肠道内的位置发生改变。比如饭后立刻奔跑、跳跃,肠道的晃动可能使未消化的食物更容易进入阑尾,增加阑尾堵塞的概率。

岑医生提醒,小儿阑尾炎确诊后,建议尽快进行手术治疗,这是因为小儿阑尾炎病情发展往往比较快,容易出现阑尾穿孔等严重并发症。手术切除阑尾,现在多采用腹腔镜阑尾切除术,与传统手术相比,具有创伤小、恢复快的优势。

记者程鑫 通讯员马蝶翼 文/摄

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