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可惜,很多人错过了发现它的机会。
结直肠癌早期生存率高
这些人往往错过了
结直肠癌发病率和病死率都在上升,它发生的主要危险因素包括:
红肉(如猪肉、牛羊肉)、加工肉类摄入多;
久坐不动、饮酒、吸烟;
肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等[1-2]。
不过很多人都觉得自己不会得肠癌,或者根本不清楚应该怎么查,所以发现的时候,往往错过了最佳时机。
研究显示:临床上发现的肠癌患者,超过 85% 是中晚期,而发现可以彻底治愈的早期肠癌者不足 15%[4]。
为啥这么久都不去检查呢?因为早期大多没有很特别的症状:
可能偶尔大便带血,就当痔疮处理了;可能腹胀、腹泻,以为吃点益生菌就行了,殊不知,隐患在累积,危险在靠近。
很多中老年选择不告诉子女,或者觉得去医院太麻烦,一直拖到很严重。
结肠癌早期
有一段「黄金筛查期」
尽管肠癌来得悄无声息,但其实它有一个十多年的「黄金筛查期」。
因为约 80%~95% 的结直肠癌是由「腺瘤性息肉」演变而来。
达到筛查年龄人群腺瘤的患病率为 20%~60%,随着年龄的增长而增加[7]。
筛查时如果检出属于结直肠癌高危人群或有癌前病变,及时对癌前病变腺瘤和息肉进行治疗干预,还能有效预防结直肠癌发生[5]。
在发展为恶性结肠癌之前,这漫长的沉寂期,也给了咱们早点发现它的机会。
做结直肠癌早筛
有什么可靠的方法?
中国人结直肠癌的发病率从 40 岁开始上升,因此专家共识建议 40~74 岁的人群开始做筛查[6]。
高质量的结直肠镜是诊断的金标准:推荐每 5~10 年 1 次结肠镜检查[6]。
对于无症状人群,《专家共识》指出可以用多靶点粪便 FIT-DNA 检测来做结直肠肿瘤早诊筛查,每 1~3 年 1 次[6]。如果 FIT-DNA 阳性,还是建议做肠镜检查。
非遗传性的高风险人群,建议每 5~10 年做一次结直肠镜检查。没检出病变检的,结肠镜复查间隔 10 年;每年进行 1 次大便潜血检查[2]。
注:推荐筛查起止年龄在 40~74 岁之间。其中,有 1 个一级亲属小于60岁时确诊为结直肠癌,或者 2 个及以上一级亲属确诊结直肠癌,推荐从比一级亲属中最早确诊结直肠癌者诊断年龄提前 10 岁开始进行结直肠癌筛查,不对筛查起始年龄做限制。来源:参考文献[2]
不过现在肠镜检查普及率有点低,可能是有些人觉得:
光麻醉费用就七八百了,医保不报麻醉,做检查还要加几百。
清肠喝泻药要拉一天,比较麻烦、痛苦,中老年有点害怕。
清肠没清干净,容易造成漏诊。
拒做肠镜的建议也要先做多靶点 FIT-DNA 检测,每 1~3 年一次[6]。阳性的人也务必再做肠镜检查。
FIT-DNA 检测
到底是啥?准确吗?
它准确率高、无创无痛、在家就能采样,但凭什么就能检出肠癌呢?
结直肠癌一般发生于结直肠上皮组织,先向肠腔内生长。
在它的生长过程中,会不断有肿瘤细胞在肠道任何部位脱落到肠腔内并随着粪便排出。
粪便里肿瘤脱落细胞中与结直肠癌高度相关的突变:
KRAS 基因突变、BMP3 和 NDRG4 基因甲基化,以及血红蛋白就都可以检测出来。
检测这些粪便的通过多参数风险评估算法综合评分,来评估受检者患结直肠癌的风险。阳性则代表风险较高。
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知道你不知道咋选,我们今天直接找来了一款适用于肠癌早筛的粪便多靶点 FIT-DNA 检测试剂盒——常卫清®。
它是我国第一款也是目前唯一获批「适用于结直肠癌早筛」的产品。
它适用于「筛查」,无创、无痛,可检测出直径 1 厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶,及时发现早期肠癌基因突变。
临床数据显示,常卫清®针对结直肠癌灵敏度和特意度与美国检测技术性能基本一致,且在进展期腺瘤检出上表现更优。
对结直肠癌的阴性预测值高达 99.6%,检测阴性结果可以极大程度排除结直肠癌的风险。
而且,它的售后也很到位:检出阳性的患者可享陪诊 + 报销「肠镜」费用(最高 1200 元)。
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请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用
浙械广审(文)第 251108-02405 号
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三类医疗器械,资质有保障
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定量取样,同时做两个检查
FIT-DNA 检测含肠癌相关的 DNA 检测:BMP3/NDRG4 基因甲基化 + KRAS 基因突变,同时检测 FIT(便隐血)。
这样的组合检测再加系统分析,结果质量更优。
用新型的定量粪便取样和预处理装置,每次取样量恒定,取好的样本不会和任何异物接触,在密闭的空间被充分干燥。
可以直接加溶液溶解样品,无需更换处理管,保证样本无渗漏。
操作方法也很简单,在家就能操作:
取样后,可以电话联系上门取样。送样后,检测中心还会用样本进行软件分析评估,这个分析软件也是属于医疗器械哦。
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浙械广审(文)第 251108-02405 号
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如果检出阳性,可陪诊做「肠镜」并报销肠镜费用
如果常卫清®检测结果为阳性,是建议做更进一步的结肠镜检查的。
而这次常卫清®有不错的售后服务可一步到位:
检出阳性者:可报销肠镜检查一次(根据实际的肠镜费用报销,不高于 1200 元)。
相当于给害怕肠镜的人先来个简易的检测,真检出阳性的人,下一步必须做的肠镜检查也不用多花一份钱了~
觉得报销麻烦的,还可以选「陪诊服务」,专人陪你去做肠镜,现场就报销了。
尤其全麻肠镜是必须有人陪同的,「陪诊 4 小时」的服务太贴心~
检测结果为阴性者:如果在一年内诊断为结直肠癌,直接赔付您 20 万元。 若后期住院合理医疗费超过 20 万的,最高补偿 50 万元。
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策划:秦嫣 | 监制:大王
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审核专家:消化内科副主任医师 李剑