不久前，国家健康和疾病人脑组织资源库（国家脑库）发起了中国首次大规模神经病理学调查。“国家健康和疾病人脑组织资源库”主任、浙江大学医学院附属第一医院病理科主任章京教授作为主要通讯作者，在国际权威期刊Alzheimer’s Dementia发表调查结果，揭示了一个令人深思的事实——“超过半数的中国老人大脑中存在病变”，为脑健康问题敲响了警钟。
调查对象是来自全国1142位大脑捐献志愿者，他们于2012年到2024年初相继离世，以50岁以上者为主，占比约92.4%，90岁以上高龄者约有16.9%。他们以大无私的精神将大脑捐献，为人类的知识宝库增添一抹亮色。
据国家脑库这次调查统计
在这1142例大脑样本中
有超过一半的人（63%）被发现存在脑血管方面的问题；接近一半的人（48%）的大脑检查结果显示有阿尔茨海默病的迹象；还有大约三分之一的人（35%）有与年龄增长相关的Tau蛋白异常问题。
Tau蛋白是一种维持细胞骨架结构的重要蛋白，参与物质运输，异常时一般与某些神经退行性疾病相关。
这些都是大脑老化过程中可能出现的一些变化，之所以统计数字加起来超过100%，那是因为有人同时存在多种脑部病理改变（共病），而且，脑血管病变与阿尔茨海默病神经病变高度重合。
50岁前甚至更早
你的大脑已开始变老
研究人员进一步统计发现，出现了阿尔茨海默病神经病理改变的大脑，如果脑血管健康且没有其它病变，那么并不一定会发生痴呆的症状。
就不同病变发生的时间线来说，大脑不是一下子衰老的，脑血管病变往往最早出现，在50岁之前患病率就高达24%，而其他病变在这个时期的大脑中可能还没发生。
就地域分布来说，北方捐献者脑血管病患病率为77%，南方捐献者脑血管病患病率则为50%，与之相对应的，其他大脑病变的比例也是北方高过南方。
研究者认为，除了北方人与南方人可能存在的遗传基因差异之外，可能还与南北方的饮食习惯及气候条件有关。
图片来自文献[2]
由于阿尔茨海默病的致病原因尚不明确，且没有有效治疗药物，早期诊断技术就显得尤为重要。
此前，浙大一院章京教授团队在用分子标志物进行阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期诊断、追踪等转化医学研究上处于国际前沿，国际首创只需抽取疑似患者少量血液，通过检查血液中几项标志物的变化，就可以辅助诊断阿尔茨海默病。目前，这项早期诊断技术正在临床试验阶段，预计将在2年内投入临床应用。
如何健康护脑
专家建议您这样做
时光如水不可倒流，衰老也是生命不可避免的过程，那么为了维护脑健康，我们能做些什么？
要认识到，大脑健康是一个长期的过程，而脑血管疾病更需特别关注，我们可以从中年甚至更早开始维护。
富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于大脑健康。同时，增加蔬菜和水果的摄入，减少高糖和高脂肪食物。
每周尽量开展至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，提高心脑血管健康水平，进而对大脑健康产生积极影响。
参与阅读、解谜、学习新技能等脑力活动，可以提高认知储备，延缓认知衰退。
与家人、朋友保持积极的社交互动，有助于减少孤独感，提高生活质量。
定期进行心脑血管健康检查，及时发现并控制高血压、糖尿病、颈动脉斑块等可能影响大脑健康的风险因素。
人不是从童年一步就跨入暮年
老人的心中也藏有珍贵的记忆与牵挂
而随着大脑病变
记忆如同掉色的“旧照片”
渐渐模糊了细节......
认知能力也逐步衰减
在这些时候
家人的理解和支持尤为重要
请多些耐心和倾听
不要因为他们的一些小脾气而感到沮丧
不要在他们重复你听过的故事时粗暴打断
当冬日的寒风轻拂归途
如果你是在外工作的游子
随着春节的脚步渐近
愿你带着一颗温柔的心
回到守望着你的长辈身边
即使大脑会退化、记忆会褪色
但亲人间的爱与尊重
永远不会褪去
参考资料
[1]林叶知.中国首次大规模彻查：逾半数中国老人存在脑内病变.国家健康和疾病人脑组织资源库
[2]Li X, et al., Cardiovascular risk factors in China: a nationwide population-based cohort study. Lancet Public Health. 2020 Dec;5(12):e672-e681. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30191-2. Erratum in: Lancet Public Health. 2021 May;6(5):e271. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00075-X. PMID: 33271080.
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