在日常生活中，我们难免遭遇意外损伤，比如擦伤、割伤等。处理完伤口，医生总会交代：间隔若干时间进行一次换药。

为什么有些伤口必须每天换药？为什么有些可以隔更长时间？关于伤口换药的频率，是不是越勤越好？湖南光琇医院“光琇护理小课堂”给大家分享一些伤口护理的小知识。

一、伤口不同，护理也不同

1、急性伤口：指突然发生且在短时间内形成的伤口。常见类型有创伤、手术、烧伤、烫伤等。

护理关键：

●及时用生理盐水或消毒剂冲洗，去除污垢、异物和血块；

●迅速止血包扎，用敷料覆盖（注意松紧适度）；

●定期更换药物，观察愈合情况，检查有无感染迹象；

●一般手术后24-48个小时，应进行第1次换药，然后每3-4天再更换一次；

●污染伤口的分泌物比较多，需每天换药一次，必要时一天可更换2-3次，保持敷料清洁干燥。

2、慢性伤口：常见的有糖尿病性溃疡、压力性溃疡如压疮等。

护理关键：

●积极治疗相关原发疾病，如控制血糖、保持伤口清洁、改善局部血液循环和减轻局部压力等；

●保持皮肤清洁，并根据具体情况调整皮肤干湿度，同时使用适当敷料和药物来促进愈合。

二、换药应当注意什么

1、日常需保持伤口及周围皮肤清洁干燥，避免潮湿环境的滋生细菌。

2、避免过度活动，以免伤口裂开或出血。

3、定期换药：根据医生建议定期更换敷料。如果伤口渗液较多或敷料因渗液而湿透，则需要及时更换；如果伤口较深，有死腔形成，可放置引流条，以利于伤口愈合。

4、观察记录：定期观察伤口变化，包括愈合速度和任何异常反应，并记录下来，有助于医生评估伤口的恢复情况，并调整治疗方案。

5、饮食营养：适当进食含优质蛋白的食物，如奶类、蛋类、鱼肉和动物瘦肉等；适当地补充维生素，尤其是维生素A和C，可以从猕猴桃、柑橘类水果、西红柿以及胡萝卜中获取。

三、关于拆线有这些提醒

1、头面部无污染伤口一周内拆线，躯干部7-9天，四肢10天左右，关节部位伤口可延长至2周，年龄较大或者有基础疾病者适当延长拆线时间。

2、拆线后的皮肤未完全愈合，有的伤口还需覆盖敷料，期间不能用手触摸伤口。

3、拆线后48小时内不能做剧烈运动，以免造成伤口感染或裂开。

4、新长出来的皮肤比较娇嫩敏感，建议外出戴帽子、打伞，穿宽松且透气性较好的长袖长裤，避免受到紫外线照射而留下色沉。

湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 门诊 宋灵芝

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（编辑YT）