说到甲沟炎,痛过的都懂,对于深受它困扰的小伙伴们来说,可谓是寸步难行之痛,十指连心之痛,甚至痛到怀疑人生。
先让我们来了解一下:
甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟炎症及其周围组织的炎症,具有高发病率,高复发的特点,青少年人群中尤为突出。
甲沟炎诱因很多,包括修甲、咬指甲、吸吮拇指、拔倒刺、拇外翻、嵌甲等,其中嵌甲是引起指(趾)甲甲沟炎主要原因(很多嵌甲、甲沟炎患者有拇外翻),也是甲沟炎经常复发的源头。
嵌甲型甲沟炎该怎么改善?一定要拔甲吗?
株洲市三三一医院综合外科主任石旺提醒:大多数甲沟炎不需要拔甲。
很多甲沟炎患者因为害怕拔甲,一直不敢上医院治疗,好像在他们眼中去医院=拔甲。其实拔甲不是治疗甲沟炎首选方式,绝大多数患者不需要拔甲,保守治疗也能得到很好缓解。只有病情较为严重、保守治疗失败、已经产生甲下脓肿、嵌甲严重畸形等情况下才需要考虑拔甲。
拔甲可分为两种:
一种是把病甲整块切除,可以立即解除病甲对局部组织的影响,大约3~6个月会长出新的指(趾)甲,但是新长出来的可能指(趾)甲容易变形,复发率高。
另一种是部分切除,把嵌甲部位的甲沟、甲板、甲床切了,一侧甲母质整体切除后,那部分指甲将不能生长,可以根治嵌甲情况,但指(趾)甲可能会变窄,对美观有一定影响。
改善嵌甲型甲沟炎的保守治疗
1.塞棉花或纱布
对于轻症甲沟炎合并嵌甲,可以在甲边缘和软组织之间塞入一小块吸水棉花或纱布,能够有效缓解疼痛。是一种价廉且疗效显著的治疗方法,可以在医生指导后居家自行操作。
2.贴胶带减压
用胶带贴在甲沟下方,把趾甲两侧的肉向下勒紧,胶带绕过后面折回背部粘贴,不要包得太紧,多加一层胶带加固也行。可以减少指(趾)甲对软组织的压迫,缓解疼痛,适用于轻症甲沟炎合并嵌甲。
3.甲沟置管
纵向切开一小段无菌塑料管,如静脉输液管,在局麻下将侧方甲缘从甲襞上分离开,将小管从缝隙处插入向内生长的甲缘,再用氰基丙烯酸酯粘合剂固定小管。
4.甲矫正器
使用合适的甲矫正器可以稍微将向内生长的甲缘略微抬起,减轻周围组织的压力促进甲自然生长,使指甲恢复自然形态,和戴口腔正畸钢丝类似原理。操作过程不痛,不影响正常生活、工作和训练。
目前对于甲沟炎的治疗方法不少,除了以上这些,还有挂线法、甲贴片法等。专业医生会针对患者不同情况,选择最适合的方法,让您尽早摆脱甲沟炎的困扰。
湖南医聊特约作者:株洲市三三一医院 徐凌
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(编辑ZS)