在这个科技高速发展的时代，手机、平板电脑和电视等电子产品几乎无处不在，尤其是对孩子们来说，这些电子设备已经成为日常生活的一部分。
然而，随着使用时间的增加，儿童干眼问题逐渐浮出水面，成为家长们关注的焦点。什么是儿童干眼？它会对孩子的生活学习造成哪些影响？我们该如何预防和应对这一问题呢？
儿童干眼定义：“为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和／或视功能障碍”儿童干眼常见原因如下：
1.视频终端导致瞬目减少；
2.MGD及相关并发症（干眼、睑缘炎、BKC）；
3.过敏性结膜炎；
4.屈光不正、接触镜佩戴；
5.眼部疾病及手术；
6.全身免疫性疾病相关，特别是严重皮肤病如酒渣鼻、红斑痤疮、特应性皮炎；
7.环境污染与高油高脂高热量饮食等。
儿童干眼的症状一般与成年相同：干涩感、异物感、烧灼感、疲劳感、畏光、眼痒、眼红、视力波动等，干眼专项检查也会表现出睑缘充血、形态改变，尤其是前部睑缘病变，BUT缩短，角膜荧光素染色阳性，睑板腺不同程度缺失，但儿童干眼与成年人干眼也有不同表现：儿童可出现频繁眨眼，揉眼、挤眉弄眼等。
干眼严重影响儿童身体健康和学习效率：
1.因为泪膜不稳定使儿童视力模糊；
2.MGD的严重并发症可导致睑缘炎（俗称红眼圈）；
3.睑缘炎长期反复摩擦角结膜形成经久不愈的结膜炎和角膜炎，医学名称为BKC，若BKC没得到及时正确治疗最终会导致角膜穿孔；如下图：
儿童干眼的预防主要是以下几点：
1.改掉不良饮食习惯：禁高油高脂饮食
2.矫正屈光不正，纠正不良用眼习惯，减少电子产品使用时间，多户外活动，定期到正规医院检查睑板腺，保持足够有用的腺体，正规彻底有效治疗睑缘炎；
3.有过敏病、皮肤病及免疫病的儿童一定要定期到综合医院的相关专科系统治疗；此外家庭眼睑清洁护理必不可少。
儿童干眼的治疗重点是病因治疗，不主张使用太多药物，我们的泪液来源于血清，任何眼药水都不能替代我们自身的泪液。
如果是MGD就要疏通睑板腺以恢复睑板腺形态结构和功能，如强脉冲光，热脉动等；如果是睑缘炎则需坚持做睑缘清洁致睑缘炎治愈，不能半途而废，睑缘炎是很容易复发的；如果是过敏引起的干眼必须要治疗过敏病；皮肤病和免疫病也一样要治疗原发病才能控制干眼；
当然人工泪液和抗炎药也是不可或缺的，儿童用人工泪液应选择不含防腐剂的优质人工泪液，抗炎药的使用也需要医生根据炎症的严重程度和眼压而定。
总之，儿童干眼问题日益严重，但通过合理的预防措施和良好的生活习惯是能有效减少儿童干眼病发生的。
关注孩子的眼健康，从日常生活中的小细节做起，让孩子拥有明亮的眼睛和健康的生活。希望每位家长都能重视孩子的眼部护理，共同为孩子的未来护航。
湖南医聊特约作者： 儿童眼科中心 吴庆晖
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（编辑ZS）