划重点
01美国亚利桑那大学的研究团队在《内科医学年鉴》上发表了一项关于绝经后女性补充钙和维生素D的研究论文。
02研究发现，与安慰剂组相比，补充钙和维生素D的女性癌症死亡率降低了7%，但心脏病死亡率增加了6%。
03由于过量的钙可能导致血管钙化，使得血管变硬并限制血液流动，因此增加了心脏病死亡风险。
04然而，研究还指出，补充钙和维生素D可能通过减少肿瘤内部血管生成、调节P21肿瘤抑制基因以及增强免疫系统对抗癌症的能力来发挥作用。
05未来还需要更多研究来明确单独补充维生素D的效果，并进一步探讨不同人群的最佳补充方案。
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01
钙和维生素D（CaD）是维持骨骼健康的两大关键营养素。钙为新骨骼的形成提供了必要的物质基础，而维生素D不仅有助于钙的吸收，还在胰岛素分泌和葡萄糖代谢中扮演重要角色。长期以来，人们普遍认为补充这两种营养素对老年人尤其是老年女性的慢性疾病预防有益，但其长期效果一直未得到充分验证。
最近，美国亚利桑那大学的研究团队在《内科医学年鉴》上发表了一篇重要研究论文，题为“长期随机分配至钙和维生素D补充对绝经后女性健康影响的后续分析”。该研究基于一项名为“妇女健康倡议”的大规模临床试验，探讨了每天补充1000毫克碳酸钙（含400毫克钙元素）和400 IU维生素D3对绝经后女性长期健康的具体影响。
02
通过对36,282名无乳腺癌或结直肠癌病史的绝经后女性长达22.3年的跟踪调查，研究人员得出了以下结论：
癌症死亡率：与安慰剂组相比，服用钙和维生素D补充剂的女性癌症死亡率降低了7%。
心脏病死亡率：然而，补充CaD的女性心脏病死亡率增加了6%，这可能是因为过量的钙导致血管钙化，使得血管变硬并限制血液流动。
全因死亡率：对于总体死亡风险而言，补充钙和维生素D并未显示出显著差异。
此外，研究还指出，使用这些补充剂可能会使老年女性患肾结石的风险增加，因为高剂量的钙摄入可能导致体内钙质沉积。
针对降低癌症风险的潜在机制，早期研究表明，钙和维生素D可能通过减少肿瘤内部血管生成、调节P21肿瘤抑制基因以及增强免疫系统对抗癌症的能力来发挥作用。值得注意的是，维生素D的有效性似乎与其血清浓度有关，当浓度达到50 nmol/L以上时，抗癌效果更为明显。
03
尽管这项研究为我们理解钙和维生素D补充剂的作用提供了宝贵见解，但它也强调了个体差异的重要性。例如，那些在开始研究前就已经自行服用补充剂的人群中，癌症发病率的变化较为复杂。因此，未来还需要更多研究来明确单独补充维生素D的效果，并进一步探讨不同人群的最佳补充方案。
总之，虽然钙和维生素D补充剂可以降低绝经后女性的癌症死亡率，但也伴随着心脏病死亡率上升的风险。对于想要改善骨骼健康的女性来说，了解自身情况并在医生指导下合理选择补充策略至关重要。
参考
Thomson, Cynthia A., et al. "Long-Term Effect of Randomization to Calcium and Vitamin D Supplementation on Health in Older Women: Postintervention Follow-up of a Randomized Clinical Trial." Annals of internal medicine 177.4 (2024): 428-438.