得了流感浑身骨头疼,这是怎么了?

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01流感病毒感染后,全身肌肉、骨骼酸痛是常见的临床表现之一,这种疼痛感实际上是人体免疫系统对抗病毒的表现。

02流感病毒引起全身疼痛的主要原因包括触发机体的免疫防御机制、激活炎症脂质介质、增加人体对疼痛的敏感性以及机体在发热状态下耗氧量增加导致乳酸堆积。

03如何缓解浑身酸痛的症状?首先是对因治疗,尽早抗病毒治疗;其次,如体温超过38.5度以上,推荐应用解热镇痛消炎类药物;此外,局部热敷或按摩、卧床休息、保证充足营养摄入以及避免寒冷刺激、过度劳累等诱因也有助于缓解症状。

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冬末岁寒,气温依旧寒冷,目前正值呼吸道感染性疾病的高发期。国家流感中心发布的最新流感周报(截至2024年12月15日)显示,最近全国南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。

不少接连中招的网友表示,发烧不可怕,最折磨人的是全身肌肉酸痛。“疼到了骨头缝儿里、浑身关节像要炸裂一样……”

那么,得了流感后骨头疼是怎么回事呢?

全身肌肉、骨骼酸痛,其实是流感常见的临床表现之一。这种疼痛程度因人而异,有的人只是出现普通、轻微的酸痛,而有的人则是浑身疼痛难忍。这种疼痛感,实际上是人体免疫系统对抗病毒的表现。

流感病毒引起全身疼痛的主要原因有以下几点:

一、当病毒入侵人体后,可触发机体的免疫防御机制,诱导产生组胺和一系列的细胞因子,这些化学物质可以使血管扩张,方便将更多的免疫细胞快速吸引过来,以对抗病毒入侵。免疫系统在清除病毒的同时会导致机体出现一定程度的炎症损伤,从而导致疼痛感觉。因为细胞因子分散在全身,所以疼痛往往是全身性的,尽管有些人在腿部和背部感觉更重。

二、病毒进入机体被免疫系统识别,能够激活炎症脂质介质,释放合成前列腺素 (PGs) 的环氧合酶-1 (COX-1) 和环氧合酶-2 (COX-2)。前列腺素不仅介导炎性疼痛,同时还会增加人体对疼痛的敏感性,放大疼痛效应。

三、人体在发热状态下耗氧量是增加的,体温每升高1°C,我们的基础代谢就会增加约12%,与此同时,耗氧量也随之增加,机体更容易处于缺氧状态,从而导致乳酸堆积,引起全身肌肉酸痛。

四、部分人在流感时往往还伴有腹泻、呕吐和发热等症状,容易引起体液丢失,导致脱水,破坏体内电解质的平衡。而电解质紊乱则会引起肌肉无力、抽筋或痉挛等症状,从而加重了全身酸痛。

这种疼痛感在发热的前3天会比较强烈,随着体温下降,疼痛也会逐渐减轻,正常情况下5-7天后,疼痛症状就会消失。

此外,还有一部分患儿,可能会出现儿童急性良性肌炎。儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生肌炎,该病主要病因为病毒感染,引起的肌肉受累的一种自限性疾病。主要好发于4-14岁的儿童。最常见的症状是在呼吸道感染病程中突发下肢腿痛,以双侧小腿肌痛多见。最常见和突出的体征是小腿腓肠肌钝痛,常在运动后加重,休息后可缓解,严重患儿行走困难或拒绝行走。实验室检查以血清肌酸激酶升高为主,可高至正常值20-30倍,大多在两周内随着症状消失而恢复正常。

那么,如何缓解浑身酸痛的症状呢?

首先,是对因治疗。结合流行病学史、临床表现和病原学检查确诊为流感后,尽早抗病毒治疗。尤其是发病48小时之内使用抗病毒药物,可减轻症状,减少并发症,缩短病程。目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,包括奥司他韦和玛巴洛沙韦。

其次,如果体温超过38.5度以上,推荐应用解热镇痛消炎类药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但若浑身疼痛症状比较明显,体温即使没有达到38.5度时,也可以加用解热镇痛消炎类药物。

除此之外,在疼痛时可局部热敷或者按摩以缓解不适症状。还应卧床休息,保证充足的睡眠。注意加强营养摄入均衡,宜少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含优质高蛋白、钙、维生素的半流质或流质饮食为主,保证足够的热量摄入。避免寒冷刺激、过度劳累等诱因。在症状消退后,有计划地进行活动与锻炼,劳逸结合。