男子肚子大得像怀孕，“杂交”手术成功修复腹壁巨大疝

男子因患腹壁切口疝，肚子像孕妇一样大。湖北襄阳市中心医院结直肠肛门外科应用前沿“杂交”技术，成功为他修复腹壁巨大疝。12月26日，恢复健康的李先生向医生连连致谢。

李先生一年前在当地医院进行腹壁疝修补+部分小肠切除手术。手术虽然成功，但是术后的恢复之路却远比想象中艰难。

急于回归日常生活的李先生，在术后一个月因体力劳动导致形成了腹壁切口疝。起初，包块可自行还纳入腹，李先生也并未重视，但随着时间的推移，疝气犹如充气的气球逐渐增大，腹部逐渐隆起，他惊讶地发现，自己的肚子竟然像孕妇一样鼓了起来，最宽处有30厘米，且伴有坠胀不适。这不仅让他的身体承受了巨大的负担，更在心理上造成了极大的压力。

襄阳市中心医院（通讯员供图）

在绝望与无助中，他来到襄阳市中心医院，找到了结直肠肛门外科主任王东华。王东华在详细了解了他的病情后，诊断为腹壁巨大切口疝。随后，王东华带领医护团队制定了一套个性化、精细化的治疗方案。传统开放切口疝修补手术，切口大、创伤大、患者恢复时间长，而且复发率高，经过充分的术前准备及沟通，团队决定采用“杂交”修补手术，即以常规和腔镜技术相结合的方式进行切口疝修补。

术中，团队通过一个微小切口松解粘连，充分游离疝囊，切除多余疝囊，在腹腔内放置防粘连补片，逐层关闭腹腔；再回到腹腔镜下用可吸收疝固定钉将补片平整钉合于腹壁上。这样既利用了开放手术容易分离粘连的好处，又拥有了腹腔镜创伤小、固定补片方便的优势，像“杂交”技术一样，克服了各自的缺点，取长补短，成功修复了腹壁巨大疝。

术后，通过一体化查房，医护团队制定了李先生每日活动方案，有效预防肠粘连。如今，李先生已经重新回到了正常的生活轨道上，身体也恢复了健康。

据王东华介绍，腹壁切口疝常常继发于各种腹部外科手术之后，既往因外科手术损伤的腹部切口未能完全愈合，导致腹壁出现缺损，腹腔内容物在腹腔内压力的作用下，通过腹壁缺损部位向外凸出而形成切口疝。切口疝随着疝块逐渐增大，会有消化不良、腹胀、腹部隐痛、腰背痛等症状。切口疝无法自愈，如果不尽早手术治疗，“鼓包”会越来越大，相关症状也会愈发加重，不仅影响患者的生活质量，严重时可导致肠梗阻、肠坏死，甚至会出现腹壁破裂肠外露等情况发生，危及患者生命。目前，结直肠肛门外科已完成多例腹腔镜下腹壁切口疝修补手术，而对一些复杂困难病例，“杂交”手术则是安全、理想，甚至是必需的选择。