“我以为忍一忍就能好,没想到竟然把胆囊‘熬’穿了孔,差点要了性命……”躺在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肝胆脾胰疝外科的病床上,因胆囊坏疽穿孔入院的患者王晓小(化名)回想紧急手术的过程,至今还心有余悸。
37岁的王晓小家曾有胆囊结石病史,这几年间,腹痛偶有发作,但都能自行缓解,便也没有就医。年底这段时间,因工作繁忙,她经常加班,吃饭也总是不规律。12月23日晚上,王晓小的上腹部疼痛再次发作,剧痛难忍,且休息后无缓解。凌晨2点,在家人的搀扶下,她被紧急送入长沙市中心医院急诊科,完善初步检查后转入肝胆脾胰疝外科住院治疗。
值班医生郭清平第一时间查看患者,了解患者病史,经过进行仔细评估和检查,考虑王晓小胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔可能性大,建议立即进行手术。医务人员与家属充分沟通后,及时与手术室、麻醉室完善术前检查评估,为王晓小顺利实施急诊腹腔镜胆囊切除术。术中发现胆囊颈部有一约0.2cm结石嵌顿,胆囊内有结石数粒,胆囊已坏疽穿孔,形似“卤蛋”。
“有不舒服真的不能拖啊,感谢你们的精心救治!”在肝胆脾胰疝外科的精心诊治下,王晓小恢复良好,目前已康复出院。
“胆囊穿孔的症状较为严重且明显。患者通常会突然出现剧烈的右上腹疼痛,并迅速蔓延至全腹,伴有恶心、呕吐、发热等症状。若穿孔引起胆汁性腹膜炎,还会出现腹部的压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜炎体征。严重时,患者可能出现休克表现,比如血压下降、神志不清等。”肝胆脾胰疝外科主任、副主任医师谢开汉表示,胆囊穿孔治疗成败的关键在于能否早期及时作出正确诊断和处理。如果不及时手术治疗,可能会导致胆汁渗漏、广泛性腹膜炎、脓毒血症、最终导致感染性休克,甚至危及生命。
元旦及春节临近,市民聚会增多,要注意规律饮食,避免高油高脂饮食、暴饮暴食、酗酒等不良的饮食习惯。若出现右上腹反复绞痛、隐痛等症状,需尽快到医院就诊。
(通讯员 李玉洁 汤雪)