12月26日,42岁网红博主吴霜因生双胞胎大出血离世,引发关注。其妹妹发文称,姐姐这次再也没有醒过来,将带她回家,愿她能安息,希望天堂不再有病痛。
10天前,吴霜的丈夫在网上求助称,妻子患有高血压,生产过程中大出血,在医院接受插管抢救,光输血就花了三万多,后续还面临高额的治疗费用。在双胞胎出生十几天后,吴霜还是离开了人世。
此事引发公众对高龄孕妇生育风险的关注。日前,山东济南市人民医院60岁孕妇产下男婴一事,也引发讨论。据该院官微,12月20日,该孕妇合并妊娠期高血压,入院后监测血压在150/90mmhg。剖宫产持续50分钟,新生儿出生后因高危儿转到新生儿科住院观察。
据九派新闻此前报道,24日,当地一月子会所发视频称,莱芜首例60岁高龄产妇顺利入住。该月子会所一工作人员称,确有一位60岁宝妈入住,产妇隐私不便透露。
高龄生育对产妇、胎儿分别有哪些风险?在产后康复、心理健康方面,高龄产妇需要注意什么?围绕这些问题,九派新闻采访了湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)妇产科主任医师曹玮。
【1】绝经后自然怀孕困难,人工受孕有3种方式
曹玮介绍,在医学上,分娩年龄达到35岁以上的产妇称为高龄产妇,40岁以上为超高龄产妇,45岁以上为极高龄产妇。
“原则上,女性在(临近)绝经前基本已经不排卵,这时候生育都很困难。”曹玮表示,目前中国女性绝经的平均年龄是49岁,她在门诊见到的多数女性绝经时间都在45岁到55岁之间。
她进一步解释,绝经后自然怀孕难度较大,如有意愿怀孕,一般可尝试人工受孕。具体来说有3种方式,一是用促排卵药刺激自身排卵,不过若绝经已久,理论上(排卵成功)非常困难;二是用提前冷冻的卵子,三是供卵。
对于前述60岁孕妇,曹玮称,由于相关报道未详细介绍受孕经过,结合当事人已经超过绝经平均年龄,自然受孕比较困难,初步猜测其可能采取了试管等措施。
关于第3种途径“供卵”,曹玮补充,在中国,使用他人卵子要考虑法律规定和伦理要求。九派新闻查询发现,2003年颁布的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》明确规定,“供精、供卵只能是以捐赠助人为目的,禁止买卖”,并对赠卵的适应症和基本条件提出了明确要求。
国家卫健委2021年对政协委员提出的《关于禁止地下“商业买卖卵子”的提案》答复称,该委积极推动辅助生殖技术管理立法,广泛听取专家学者的意见建议,推进相关条例制订工作。同时,联合公安部、市场监管总局等相关部门开展多次专项整治行动,严厉打击非法采供精、非法采供卵、代孕等违法行为,维护社会伦理秩序。
【2】医生称目前生育年龄明显后移,高龄产妇增加
九派新闻发现,近年来,被媒体报道的高龄产妇生育并非个例。据潇湘晨报2023年报道,湖南62岁的何女士经历意外失独后,与丈夫通过辅助生殖技术顺利产女,术后恢复良好。另一位55岁的李女士经历女儿意外离世后,决定再生一个孩子,最终顺利分娩,母子平安。
然而,42岁的网红博主“吴霜(与她的一群田园犬)”却因生双胞胎大出血离世。吴霜与丈夫结婚八年,在短视频平台拥有60多万粉丝,生前养了一群中华田园犬,平日喜欢记录田园生活,经常拍摄与狗狗相处的温馨画面,一些网友由此认识她。
吴霜生前在ICU内画面。图/吴霜视频账号
在吴霜的账号评论区,一名网友称,自己41岁,明年准备试管一胎,看到吴霜离世的消息感到害怕。另一名网友表示,自己剖腹产大出血,儿子去世,自己住了3天ICU,也差点没命。
如今,产妇生育年龄是否普遍偏高?高龄产妇生育有哪些风险?曹玮结合其所在医院指出,她接触到的孕妇年龄略有升高,但超高龄产妇数量还不多。她能感觉到,现在生育年龄明显后移,35岁以上的孕妇人数在增加,40岁以上则不然。
“这也可能跟受孕率下降有关,到了一定年龄怀孕难度更大。”不仅难度大,风险也更高。曹玮告诉九派新闻,高龄产妇患并症(如妊娠期高血压、心脑血管疾病)的风险会增加,发生染色体异常的概率也会增加,胎儿畸形的发病率、流产率、早产率都会增高。同时,一系列并症也会对心理健康提出更大挑战。
她解释道,从孕期到分娩,高龄产妇都会面临较大心理压力,分娩后还要考量一些因素,如已有临床数据中高龄生育对女性寿命的影响、抚养孩子到成年过程中所需心理社会支持等,都是巨大的挑战。
“一般不鼓励高龄产妇分娩,如果确定要生,医生尽可能提供帮助。”曹玮表示,40岁以上孕妇在高危风险评估中,属于橙色风险,需要一人一档案管理,定期产检、密切监测。
她提醒,高龄产妇如有生育打算,尽早前往医院咨询,按照医生要求做全身体检,补充叶酸、蛋白质、维生素等,调整作息。对于已分娩的高龄产妇,产后恢复需要规律作息、合理膳食,根据自身疾病情况,做好日常饮食管理。
为避免高龄生育的一系列风险,曹玮补充,若有意愿怀孕,最好在黄金生育年龄(35岁以前)。因为该阶段受孕率高、并发症少,胎儿发生风险的概率也会下降,染色体问题、先天性疾病发病率都偏低。
九派新闻记者 胡冰月
编辑 辜子旋 付珊
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【来源:九派新闻】
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