在现代医学不断探索与创新的征途中，消化内镜技术以其独特的诊断与治疗优势，在消化系统疾病领域扮演着至关重要的角色。近日，国际知名消化内镜专家金震东教授接受了“消化界”的采访。在访谈中，金教授不仅详尽阐述了消化内镜培训中心华丽转身的历程，还深刻剖析了国内消化内镜医师培训体系的现状，同时，他就国产内镜设备以及学术会议在培育这一领域专业人才方面所扮演的关键角色进行了深入的探讨。当话题转向国产内镜品牌在国际舞台上的竞争力时，金教授对近年来技术的飞速发展给予了高度评价，并满怀信心地预言，国产内镜的明天定将绽放出更加璀璨的光芒。通过本次采访，我们将一同领略消化内镜技术的非凡魅力，感受其在推动医疗进步中的巨大潜力。
消化界：
作为我国超声内镜领域的领军人物，您如何看待从九十年代赴日学习内镜技术到如今我国已跻身国际内镜培训中心之列的这一转变？又是哪些因素推动了这一转变的实现？
金震东教授：
作为消化内镜领域的一名资深从业者，本人已从事内镜学习与研究三十余年。回溯至二十余年前的九十年代，我们常赴日本交流，几乎每年一至两次，以学习超声内镜技术，彼时情景至今仍历历在目。往昔，我们每次赴日，都会在那里驻足十天半个月，只为亲眼目睹并学习他们先进的操作手法。然而，时至今日，情形已大不相同。以我所在的长海医院为例，自2020年起，在李兆申院士担任科主任时，医院便开展了系统的消化内镜培训工作。迄今为止，我们已培养数千名内镜医生，其中超声内镜领域的核心人才，有八成出自长海医院。
这些培训医生中，不乏来自香港、澳门、东南亚乃至欧美等地区的医生。何以众多发达国家的医生选择来华接受培训？原因在于中国病例数量庞大，因此中国医生能够得到充分的实践锻炼。在中国，年诊疗5-6万乃至10万例胃镜、肠镜的单位并不罕见，而在美国，即便是顶尖的医疗中心，一年也难以完成十万例胃镜检查。随着中国消化内镜技术的日益规范化，病例数量的持续增长，我们的培训工作亦将日益完善，未来必将有更多医生在国际舞台上崭露头角，展现他们的卓越才华和精湛技艺。
消化界：
我们应如何培养消化内镜医生使其实现个人能力与专业成长的飞跃？
金震东教授：
在消化内镜领域，我国当前尚未构建一套严谨的执业资格认证制度，用以明确哪些从业人员具备执行胃镜检查及实施治疗的资质。目前的情况是，只要医生隶属于消化内科或消化外科，便默认被赋予进行消化内镜操作的权限，但这并不保证每位医生都已接受充分的培训。因此，对于年轻医生而言，如何成长为一名杰出的内镜专家，其中的差异是显而易见的。
要成为一名名副其实的内镜专家，单纯掌握操作技巧是远远不够的，还需具备研究能力。我倡导培养“研究型内镜医生”。他们不仅需要每日完成5个、10个，乃至一年内完成几百个、上千个病例的操作，更重要的是，他们需要深入探究这些病例。要学会思考：为何此病例为胃炎，而彼病例则为胃癌？正是通过这种具备研究性质的工作模式，我们的医生方能不断提升其专业水平，进而推动医疗水平的进步。唯有如此，中国的消化内镜事业才能得到长足的发展。
消化界：
“E路同行”系列学术活动已邀请多位专家参与，关注到您也是项目联合发起人之一，您认为该活动对推动我国及消化内镜学科发展、内镜专业人才培养、消化内镜诊疗水平提升有何作用？
金震东教授：
"E路同行"这一活动已累计举办超过百场，无疑为我国消化内镜事业的蓬勃发展注入了强劲动力。近些年来，我国消化内镜事业取得显著进步，其背后的原因是因为我们明确了当前国内消化内镜领域的短板所在。尽管如今无论是进口还是国产内镜设备，我们都已不再稀缺，但培训体系的完善与基层项目的推广却依然是我们面临的重大挑战。因此，如何有效地提升我国医生的专业技能，如何促进学术交流，显得尤为重要。
为了应对这些挑战，我们需要借助多元化的平台与途径。其中，学会所构建的网络教育平台无疑发挥了举足轻重的作用，如本次东方会便提供了大量的培训项目。然而，仅有这些还远远不够，我们更需要那些能够深入基层、贴近实际的实践活动，"E路同行"便是此类活动的典范。它能够根据不同地区的消化内镜事业发展状况，因地制宜地开展工作，对于推动我国内镜技术的均衡发展具有不可替代的价值。
"E路同行"中的"E"，不仅是对内镜（Endoscopy）的简称，更蕴含着丰富的内涵。从经十二指肠内镜下逆行胰胆管造影及治疗（ERCP）到超声内镜（EUS），再到内镜下黏膜剥离术（ESD），这三大消化内镜核心技术均以"E"开头。我们手中的内镜设备、我们所从事的学科，也都以"E"命名。因此，"E路同行"这个词不仅用得恰到好处，更形象地描绘了消化内镜事业下基层、普及规范的生动画面。我衷心希望，能有更多像"E路同行"这样的活动涌现，共同推动我国消化内镜事业迈向更加规范化、均衡化的发展道路。
<< 滑动查看下一张图片 >>
消化界：
日前第五届东方消化内镜学术会议暨长海消化病和消化内镜周、第七届中国介入性超声内镜学术大会已成功举办，作为本次大会执行主席之一，能否介绍下为引导新一代医生成长并促进他们深度思考，本次大会做了哪些努力？
金震东教授：
今年是第五届东方消化内镜学术大会，同时也是长海消化病和消化内镜周以及第七届介入性超声内镜大会的盛会。此番会议的初衷，可追溯至上海消化内镜年会。在我担任上海市医学会消化内镜专科分会主任委员之际，我们作出了将上海市医学会消化内镜专科分会年会与长海医院会议相融合、共同举办的决策。
今年的会议亮点纷呈。首先，一如既往，我们设置了众多论坛和专题，总数超过400个，涵盖了院士论坛等多个层次。值得一提的是，我们首次在论坛中增设了医工论坛和临床消化内镜研究型论坛，这是以往所没有的，为论坛注入了新的活力。
其次，我们注重演示的新型化，首次在国内实现了胃肠和胆胰分开同时演示的创新模式。一个单位既能进行消化道的检查、诊断和治疗，又能兼顾胆胰方面，这样的设置使得手术量提高了近80%，让更多的医生能够在线上线下进行观摩和学习。
再者，我们的演示团队与授课专家团队正呈现年轻化的发展趋势。以往，专家群体多以50多岁或60岁左右的年龄层为主，而今年则显著降低至大约44岁的平均年龄，实现了约10岁的年龄下降。这批年轻专家在镜头前充分展现出高超的手术技巧。
此外，我们今年的论坛设置更加以疾病为中心。例如，我们没有单独设立超声内镜论坛和ERCP论坛，而是设立了胆胰论坛、食管论坛、胃胰腺论坛等，所有论坛都围绕具体疾病展开。这种技术融合的方式，使得医生们能够更全面地了解和治疗疾病。
最后，我们还增设了一个独特的论坛——东方录播间。由于手术病例在短期内难以收集齐全，东方录播间通过回放和录播以往疑难病例的形式，来弥补这一差距。这使得我们的消化内镜大会内容更加齐全，演示质量也越来越高。
消化界：
内镜技术由于技术壁垒高筑，国内市场在很长一段时间内被外资品牌所主导。国产内镜企业，也在推动消化内镜行业发展、新一代内镜医生进步等方面不断努力。国产内镜品牌目前市场竞争力如何，请您给我们介绍一下。
金震东教授：
在消化内镜技术的发展历程中，我亲身经历了其显著的变迁。回溯至80年代末至90年代初，我初涉此领域时，国内使用的几乎都是国产内镜设备。然而，进入90年代末，国产内镜逐渐淡出市场，取而代之的是全面进口的同类产品。但令人欣慰的是，近十多年来，国产内镜技术取得了长足的进步，孕育出了多个优质品牌。
曾经，国产内镜被视为低端产品，难以进入大型医疗机构的视野。但如今，国产内镜的质量已大幅提升，与进口产品相比毫不逊色，甚至在某些特性上独具优势。因此，诸如长海医院、上海中山医院、北京协和医院以及中国人民解放军总医院等知名医疗机构，均开始采用国产内镜品牌。
以手机市场为例，20年前，进口手机占据主导地位。而现在，除部分年轻人追求苹果等高端品牌外，大多数人更倾向于选择国产手机，因其品质同样出众。同样地，国产内镜的质量也已通过临床实践的验证，其出现将极大地推动我国消化内镜事业的发展，特别是促进基层消化内镜技术的普及。
消化界：
面对国产内镜品牌市场份额逐年上升及医疗资源下沉基层的趋势，您如何看待国产内镜未来的发展潜力？结合我国卫生健康战略，您认为国产内镜将如何助力提升消化道早癌检出率，并促进大病不出县的倡议实现？
金震东教授：
国产内镜品牌未来的发展趋势，不妨以我们日常使用的手机为例进行类比，国产手机目前无疑在国内市场中占据主导地位。同样地，虽然目前国产内镜在国内市场的占比还不算太高，但其市场份额却在逐年稳步上升。通过中国医疗事业装备平台每一年度国产内镜与进口内镜的市场占比情况，这一趋势一目了然。
随着我国卫生健康战略的深入实施，医疗资源正在不断下沉至基层。以往，一个县里可能仅有一个胃镜室，一两个医生共用一间操作室。而现在，许多县都拥有了数百甚至上千平方米的内镜中心，这些中心配备了多个操作间，远非昔日可比。这样的转变正是为了响应我国提出的倡议，即鼓励45岁以上人群定期进行胃镜和肠镜检查，以实现大病不出县的目标，并大幅提升我国消化道早癌的检出率。我坚信，国产内镜的未来必将更加光明，发展势头将愈发强劲。