女子持续颈痛、发烧不好转,原来是“亚甲炎”在“搞事情”!

莫名咽喉痛,连吞口唾沫喉咙都疼,还发烧,就一定是感冒了吗?不一定,还要当心可能是患上了亚急性甲状腺炎。

近日,家住长沙的58岁李女士突然感到脖子无缘无故的疼痛起来。开始以为是受凉了导致,没太在意,结果疼痛却越来越厉害,还牵延到左侧头部。且一到晚上,就开始发烧,导致李女士整晚睡不好。

为求医治,李女士辗转好几家医院看诊、吃消炎药、退烧药,但不见成效。后在病友的推荐下,来到湖南省人民医院马王堆院区内分泌二病区赵新兰主任处就诊。

到底导致李女士颈部疼痛、发烧等症状迟迟不能缓解的罪魁祸首是什么?入院后,在完善一系列检查后,李女士被诊断为亚急性甲状腺炎。

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亚急性甲状腺炎简称“亚甲炎”,女性多见,冬、春季节是发病高峰期,是病毒感染累及甲状腺所致。起病前常常有上呼吸道感染症状,如低热、咽喉疼痛等,随后出现颈部疼痛、难以忍受的头痛,严重的还会伴随有怕热、心悸、多汗、消瘦等高代谢症候群的表现,血中甲状腺功能检查提示甲亢,而实际摄碘率却低于正常,是临床上较容易误诊及漏诊的疾病之一。

“亚甲炎虽在内分泌科常见,但群众知晓率低。”赵新兰主任介绍,该病在发病的不同阶段,易与感冒、甲亢等疾病相混淆,容易误判误诊。患者因此辗转多个科室诊治的现象并非个例。

亚甲炎是由于病毒感染所致,有自然的病程,也是一种自限性疾病,但如果病情较重,就会表现严重的疼痛、发热等症状。根据病情,在专科医生指导下选择非甾体抗炎药甚至糖皮质激素短期使用,是可以大大缓解症状,缩短病程。

赵新兰主任提醒,如今正值冬季,气温低,易感染。若出现“喉咙痛,脖子疼”,伴或不伴乏力、发烧,颈部触之坚硬且显著压痛,要注意排除亚急性甲状腺炎的可能,以免耽误病情,延误治疗。

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 内分泌二病区 郭豪 黄凌云

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(编辑Wx)