京城名医|于天源:中医推拿巧治疗 为腰突患者“撑腰”

【来源:京报网】

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人物简介:于天源,东城中医医院骨伤科特聘专家。师从北京中医学院推拿教研室主任臧福科教授,作为重点学科“推拿学”学科负责人,临床数十载,已形成一套系统方案:通经、松筋、止痛、整复、展筋。擅长用中医推拿手法治疗骨伤疾病。

近日,于天源诊室里腰椎间盘突出症患者明显增多。作为重点学科“推拿学”学科负责人,年近60岁的于天源仍坚持为患者做治疗。

于天源毕业于北京中医学院针灸推拿系(现北京中医药大学针灸推拿学院),先后跟随骨科大家、广安门中医院主任医师李祖谟、刘洪旺、清宫正骨传人郭宪和学习中医正骨手法。后师从北京中医学院推拿教研室主任臧福科教授学习。恩师臧福科教授在60岁时悟出“手为模、巧用力、意气和、暗劲生”的推拿学十二字箴言,并赠予于天源,这使得他受益无穷,更运用到了骨伤疾病的治疗上,特别是腰椎间盘突出症这类病症。

据于天源介绍,腰椎间盘突出症是一种典型的退变类疾病与损伤类疾病杂合的病症,慢性退变导致了损伤,损伤加重了退变,治疗要多点兼顾,有的放矢。“需要结合病史、症状、查体、必要的影像学检查,有时甚至需要肌电图、造影、神经根阻滞、封闭等做出准确的诊断。”

治疗时,于天源通常以腰椎间盘突出症患者的临床体征为切入点,剖析腰椎间盘突出症的发病机制,并针对不同症状,选用相应疗法,临床数十载,已形成一套系统方案:通经、松筋、止痛、整复、展筋。

治疗中,于天源用掌推法的“温”“通”作用,缓解腰椎间盘突出症根性痛。治疗初始,由舒适温和的通经入手,便于患者缓解紧张情绪,放松配合。因腰椎间盘突出症患者临床上易出现痉挛、强直等症状,于天源从脊柱两侧施展揉法作用于腰骶部,力量由小到大,层次由浅入深,以便改善腰部肌肉血液循环,缓解肌肉痉挛。

遵循“定位有解剖”“经络有连属”“病位有浅深”“感应有轻重”的针刺原则结合弹拨点穴,于天源配合刺络拔罐等传统外治疗法,以行气活血、破积散结、化瘀止痛。为了减轻腰部疼痛,于天源常选用牵拉法。根据临床症状,也会配合拔罐放松肌肉、红光消炎等进行施治。

“手术还是保守治疗,一般要根据患者需求、年龄、性别和职业特点,特别是病情轻重来判断。”于天源提醒,日常生活中,腰椎间盘突出症患者应尽量卧床休息,最好仰卧。仰卧可以帮助减轻体重对椎间盘的压力,使患处静止,从而有利于炎症消退。同时,要注意腰部保暖,受凉易使经筋收缩、肌肉痉挛,会增加对腰椎间盘的挤压力。间盘突出症缓解期,可以进行加强腰背肌及腿部肌肉锻炼,防止复发。

校检:申瑞秋 孙扬 张萌

审核:陶冶

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