【今日新乡·关注】关注中老年人健康 从科学体检开始

平原晚报

2024-12-27 09:33发布于印度

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随着生活水平的提高，人们对健康的关注越来越高，尤其是中老年人把健康体检作为预防和治疗疾病的重要手段。然而，面对五花八门的体检项目，如何选择适合自己的套餐？体检前后需要注意什么？12月23日，带着这些问题，记者采访了新乡医学院第一附属医院体检中心主任曾萍。


曾萍告诉记者，中老年人有着丰富的人生阅历和智慧。随着年龄的增长，中老年人身体机能逐渐衰退，高血压、糖尿病、冠心病等慢性病发病率逐年上升，严重威胁着他们的身体健康，健康体检显得非常重要。

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01
体检的重要性

许多慢性疾病在初期并无明显症状，但通过体检可以发现异常指标，如血液检查、影像学检查等。体检可以及时发现潜在的肿瘤、心血管疾病等，从而进行早期干预和治疗，避免病情恶化。

体检可以全面监测与评估健康状况，包括各器官的功能、身体的营养状况以及心理状态等。这不仅有助于中老年人了解自己的身体状况，还能为制订个性化的健康管理方案提供依据。

中老年人常患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病，这些疾病若控制不当，易引发并发症。通过体检，可以及时发现并控制潜在风险，预防并发症的发生。

根据体检结果，医生可以为中老年人提供饮食、运动、睡眠等方面的科学建议，帮助他们改善生活方式，保持较好的身体状态，提高生活质量，更好地享受晚年生活。

02
体检前的准备工作


体检前，在饮食、作息、药物及个人卫生等方面需多加注意，提前做好准备工作，以确保体检结果准确。

体检前3天，应保持清淡饮食，避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物；不要饮酒，以免影响肝功能检查结果；避免食用高糖、高脂肪食物，以免影响血糖、血脂等检查结果。体检前一天晚上8时后应禁食，可少量饮水。

体检前应保持良好的作息习惯，避免熬夜。充足的睡眠有助于身体恢复和调整，使体检结果更能反映真实的身体状况。体检前一天应避免剧烈运动和过度劳累，以免影响血压、心率等检查结果。

如果正在服用药物，应在体检前向医生说明。如果需要进行特殊检查，如胃镜、肠镜等，应按照医生的要求进行准备，如胃镜检查前需要禁食6小时以上，要排空胃内食物和液体。

体检前应注意个人卫生，保持身体清洁。女性在体检前应避免性生活和阴道冲洗，以免影响妇科检查结果。如果需要进行尿液检查，应在体检前清洁外阴，留取中段尿，以确保检查结果的准确性。

女性应避免在月经期进行妇科检查，同时告知医生是否已怀孕或可能怀孕。如有近期手术史，应告知体检医生手术类型、恢复情况及用药情况。
03
体检项目选项指导


中老年体检项目选项应综合考虑年龄、性别、健康状况及家族病史等多个因素。

检查血液中的红细胞、白细胞和血小板数量，以评估是否存在贫血、感染、炎症等情况。

检查尿液中的蛋白质、糖分、酮体等，以评估糖尿病等代谢性疾病的风险。这对于早期发现如结肠癌等胃肠道恶性肿瘤也至关重要。

血生化检查：包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查，以评估内脏器官功能和代谢状态，排查糖尿病、高脂血症等相关疾病。

肿瘤标志物筛查：如甲胎蛋白（AFP）用于肝癌筛查，癌胚抗原（CEA）用于胃肠道肿瘤筛查等，有助于初步排除恶性肿瘤的可能性。

物理检查：心电图检查可以通过观察心脏节律和心电图波形，以评估心脏疾病的风险，如心律失常、冠心病等。

胸部检查：如胸片或胸部CT，观察肺部是否存在炎症、结核、肿瘤等疾病。CT检查对于高危人群，如长期吸烟者或有肺癌家族史者，有助于早期发现肺癌。

超声检查：包括腹部彩超（检查肝、胆、脾、肾等器官）、颈动脉超声、心脏彩超等，用于了解腹腔内部各个器官组织的情况，排除血管狭窄、心脏器质性病变等。女性还包括乳腺检查、子宫及附件检查；男性还包括前列腺检查，颈动脉超声、心脏彩超等，以评估相关器官的健康状况。

内科体检：包括血压、视诊、触诊、叩诊、听诊等，进一步评估人体状况。

五官科、耳鼻喉、眼科检查等，这些也是中老年体检范围内的基本项目。

50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测，以评估骨质疏松的风险，并及早采取防治措施评估骨骼强度和骨质疏松的风险，并及早采取防治措施。

此外，根据个人的具体情况，如家族病史、既往病史、生活习惯等，还可能需要增加一些特定的检查项目。因此，在选择体检项目时，建议咨询专业医生或体检机构，以制订个性化的体检方案。


04
体检报告解读

体检报告的主检部分会总结异常指标和提供相应的健康指导建议，是对身体状况的全面评估，因此需要特别关注这部分。

关注关键指标。血常规检查中“三系”（红细胞、白细胞、血小板）的数值变化主要提示健康问题。通常情况下，红细胞、血红蛋白偏低，多与贫血有关；白细胞偏低，可能会导致人体抵抗力下降，偏高则说明体内有炎症反应，存在感染。

高密度脂蛋白胆固醇能够保护血管，升高并不是坏事。如果低密度脂蛋白胆固醇偏高，提示生活方式需要改善，建议减少油腻食物的摄入，并注意定期复查血脂指标。

谷丙转氨酶、谷草转氨酶两项指标升高，可能提示肝炎、肝硬化等患病危险提高；轻度升高可能存在于肥胖人群，另外熬夜、服用药物、病毒感染等，也会造成肝功能异常。

排除污染因素后，若红细胞和白细胞数量增多，则需要进一步检查。高血压、糖尿病人群建议定期检测尿微量白蛋白，以便及早发现肾损害并及时调整用药。

肿瘤标志物和肿瘤存在相关性，但得了肿瘤，标志物不一定升高；标志物升高，也未必就是得了肿瘤，要结合影像学检测，还有其他一些临床指标综合评估。

理解特定医学术语。“结节”“甲状腺结”“腺结节”“肺结节”等，要从结节的数量、大小、形态和周围组织的关系综合判断，若报告提示4级以上，就要引起警惕。

体检中常出现的“乳腺增生”，是育龄期女性乳腺的正常表现，注意定期复查即可。

“肝/肾囊肿”通常属于良性病变，基本上不会恶变，要注意定期随访，每年建议做1至2次B超，动态观察囊肿变化范围。

息肉主要是看部位和大小，胃肠道息肉有变成恶性的可能，应及时切除；一般大于1cm的胆囊息肉，应考虑切除；生长过快的胆囊息肉，要及时干预；宫颈息肉或子宫内膜息肉，绝大部分属于良性，但当息肉较大或者出现出血等临床症状时，要考虑切除。

体检中的影像学检查可能发现实质性占位或包块，需要进一步检查，明确性质。如果占位性病变的形状不规则、边界不清，或有临床症状，应尽快到专科进行诊治。

关于体检报告中的内容，若有疑问，应找专业医生解读，以免延误病情。


05
体检后管理


对于体检中发现的疾病或异常指标，中老年人应遵医嘱做进一步检查和治疗，切勿自行购药或忽视病情以免延误治疗时机。

中老年人应根据体检结果调整自己的生活方式和饮食习惯。如保持规律的作息时间、合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，提高身体免疫力，降低患病风险。

中老年人应定期进行体检以监测身体状况的变化，根据医生的建议和个人情况选择合适的体检周期和体检项目。对于一些慢性病患者或高危人群，建议每半年或一年进行一次检查，以便及时掌握病情变化并调整治疗方案。

中老年人应关注自己的心理健康状况，及时寻求专业心理咨询和治疗以缓解心理压力和焦虑情绪。同时，也可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式丰富自己的生活内容提高生活质量。

曾萍表示，中老年全面体检是护航金色年华、守护健康未来的重要手段之一，希望大家能够积极重视，关注中老年人健康，让他们安心享受健康、快乐的晚年生活。


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