【来源:平顶山晚报】
□记者 王春霞
本报讯 随着冬至来临,一年中最冷的数九寒天也随之到来。12月23日,记者从平顶山眼科医院了解到,最近一周,该院收治的急性青光眼患者明显增多,这与近期持续干冷的天气有关。专家提醒,天气寒冷,容易诱发急性青光眼,40岁以上人群最好每年做一次眼部检查。
天冷为什么会诱发急性青光眼呢?对此,平顶山眼科医院病区主任陈太峰解释说,天冷室内外温差大,冷暖刺激导致副交感神经兴奋,人的瞳孔容易散大,引起房水流出阻力增加,致使有青光眼特质(眼轴短、前房浅、房角窄)的人群房角关闭、眼压升高,导致急性青光眼。加之冬至前后,是一年中白天最短的时期,天黑得早,傍晚时分,瞳孔也会自然放大,也容易引起房角关闭、眼压升高,诱发急性青光眼。当然,除了这些因素,生气、发怒、过度疲劳、在暗处时间过长等也会诱发急性青光眼。
12月18日,年过八旬的查老太因右眼突然视物模糊且伴有胀痛,被家人送至平顶山眼科医院求治。经值班医生检查,她的右眼眼压已超过60mmHg(正常眼压为10mmHg—21mmHg),仪器已无法检测,指测右眼球“硬邦邦的”,且角膜水肿,仅能看到眼前手指,被诊断为急性闭角型青光眼。不仅如此,查老太双眼老年性白内障已形成。
针对查老太的病情,陈太峰团队紧急为其施治,在经过各种综合治疗眼压仍不能控制的情况下行了前房穿刺引流降低眼压,并进行抗感染治疗。为防止查老太左眼青光眼发作,又对左眼进行了预防性激光治疗。后经平顶山眼科医院院长李湧与陈太峰等充分讨论,并与患者家属沟通,医生决定为查老太实施微创青白联合手术(俗称小青白手术),一次性治疗青光眼和白内障。小青白手术切口小,手术时间短,并发症少,恢复快,术后效果好。
12月23日,由李湧主刀,在局麻下顺利为查老太实施了小青白手术(左眼超声乳化白内障摘除+人工晶体植入+房角分离术),整个手术仅用16分钟。12月24日,揭掉纱布后,查老太的眼前变得清晰起来,经查其右眼视力已恢复至0.4,查老太很满意。陈太峰说,随着眼压逐渐降低,视力还会进一步提升。
陈太峰说,青光眼是第一大不可逆性致盲眼病,目前尚无有效药物能根治青光眼,只有早发现早治疗才能控制病情。像查老太这样,右眼虽然保住了部分视力,但是视野已经缩小。
“40岁以上人群最好每年做一次眼部检查,有青光眼家族史者应尽早筛查。”陈太峰提醒说,如果出现眼胀、眼痛、间歇性偏头痛、视物模糊或虹视等症状,应及时到医院眼科就诊。青光眼患者要控制好眼压,避免急性发作,还要注意:寒冷天气下应尽量减少外出,减少寒冷对眼部的刺激;保持稳定的情绪,避免发怒生气和过度兴奋;莫在黑暗处久留,防止瞳孔扩大,引起眼压升高。
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