这篇加更，如果大家喜欢，请感谢ID叫肥啾的朋友。如果不喜欢，那算在我头上。
肥啾问我为什么不写李宜雪，我对她说，你要打赏1000元，我就写。
之所以开一个这个价格，就是因为这个话题我不喜欢。
开这个价格，一般点菜的就退下了。
但是肥啾真的打赏了我4个250元，那我就把对这个话题详细跟大家说说。
1.李宜雪有精神障碍吗？
不一定。
有人说，看她的视频逻辑特别清晰，不像是有病的样子。
这个看不出来，因为精神障碍是一个大类，有没有病，如果是咱们这样的普通群众能看出来的，就不需要医生了。
之前做媒体的时候，有很多同行对精神病学一无所知，采访了不少“被精神病”的案例，记得当时有个当事人对记者说，他入院的时候被传染了梅毒，记者就写了，其实他那个精神障碍，大概率是梅毒没有认真医疗，到后面引发的精神障碍。
我当编辑的时候，都会让记者买一本《变态心理学》，别觉得这个名字讲的就是变态，这是正经的精神病学教材。
社会当中有30%，也许更多的人有各种心理障碍，做记者不认识他们是什么问题，就会觉得奇怪、被误导，甚至直接被骗。
2.强迫障碍和人格障碍是什么
南昌当地公布的消息，说李宜雪是强迫障碍、人格障碍，而且经过了北京安定医院专家的鉴定。
北京最好的几个精神专科医院是北大第六医院、安定医院、回龙观医院。
如果是真的是安定医院的专家来鉴定，那这个判断大概率是准的，南昌当地的帽子，是没法给安定的医生下命令的。
强迫障碍是什么病呢？
不是她会去强迫别人，而是她有些念头会在脑中挥之不去。
出门之后总担心门锁不好，一遍一遍回家去看；遇到写字楼就一定要把站在远处把进门楼梯数一遍，数不完就走不动道儿；摸完了哪里就要洗手，一遍一遍，洗秃噜皮为止。
强迫障碍过去被认为是一种专门的障碍，但是近几年的精神病学发展，认为它可能就是焦虑障碍的一种，吃药做抗焦虑治疗就有效果。
然后说说人格障碍。
这是一大组障碍的集合，比如偏执型人格障碍、自恋型人格障碍、边缘人格障碍、无情型人格障碍（反社会人格障碍）……无论是哪一种人格障碍，这些人你都不会希望和他做同事、做朋友、做家人。
他们是非常令人头疼，非常喜欢依赖人或者控制人的。被这种人坑一次，扎一刀，一辈子都忘不了。
李宜雪说那个被辅警猥亵的事情，反正音频里面是没法印证的，但是这辅警肯定不冤，你私下去见当事人，还去酒店，脱了这身衣服就纯属活该。
理论上，人格障碍是心理咨询师没法对付的领域，应该推荐患者去精神专科医院治疗，但是，医院对人格障碍治疗的效果也不好。
3.李宜雪应该被强制送医吗？
不应该。
李宜雪的两个障碍，都不是会伤人或者自杀的病，她在视频里提到的那些单位，如果对她的表达不满意，或者觉得自己被冤枉了，应该通过民事法庭去起诉她，而不是要求有关部门对她强制送医。
涉及到刑事犯罪的活动，有关部门是可以送她去医院强制就医的，这也不符合条件。
至于送她就医的是社区，这就更不对了，社区是没有这个权力的。
除非她的家属要送医，但是没有送医的能力，比如家人身体都不行，社区能帮助送医。
大概率是社区接了街道办一个稀里糊涂的任务，负责人不懂精神卫生法，或者严格执行命令，就帮着把人送医院去了。这次送医是谁签的字，大概率又是一笔糊涂账。
对了，上图就是标题图，来自《好兵帅克》，主角帅克是捷克人，参加了一战时候的奥地利军队。帅克曾经被送进布拉格的军队精神病院，那里默认所有病人都是装病逃避兵役，所以对所有人百般折磨，裹湿被单、洗胃、灌肠，直到病人愿意去打仗为止。这是一部写美食的小说，懂的都懂。
4.社区会知道患者的情况
理论上，所有双相障碍、精神分裂症的患者，在社区都有登记，初诊的时候，医院的消息就可能被同步到社区。
在一些重要的日期的时候，社区会了解你家病人的情况，比如犯病没有，住院没有，嘱咐你把人看好。
我是抑郁障碍患者，前几年有次我去安定医院复诊，遇到一个外国小伙子，在医院门口的服务台跟导诊说不明白，我看导诊不会说英语，就帮这小伙子填资料表。
那是一张铅印的表，也不知道哪年的，我估计跟我岁数差不多，导诊让小伙子填一个在京地址和老家的地址，但语言不通。
小伙子跟我说，他妈妈住在伦敦，写上去也没有意义，但是导诊说务必要写。我就给他指哪一栏，让他写伦敦地址，英语告诉他：你写个大概，精确到区就行，写你住塔桥上也没人管你。
这是咱们这儿的智慧——在中国随便进个写字楼都可能登记你的身份证号，你不能写假的，写潦草点看不清其实没人管，导诊也假装看懂了，收了卡片走了。
英国佬跟我抱怨着：“都说北京是大都市，医院里都能说英语，根本不对嘛。”
我告诉他：“Doctors can.Others no. ”
收集外地患者的老家地址，就是防止出事的时候家里没人来接，外国人也是外地人，没毛病。
5.中国存在两种精神病院
中国有两种精神病院：一种是正常的卫生部管理的医院，还有一种，就是公安系统下属的安康医院系列。
这是1949年之后大规模建立的，归公安系统管理，承担司法鉴定或者是流浪病患、戒毒、收容之类的任务。
有些就叫某地安康医院，有的改了名字，但是无论改不改，尽量不要选就是了。
如果家里有人要选择精神专科医院，尽量选择挂在大学下面的、卫生系统管理的地方医院。
就诊之前去医院主页上看看，点“历史沿革”，如果是从安康或者戒毒中心改制升级而来，就关掉页面换一家，如果你所在的城市没有三甲医院，就去省会，省会没有，就去京沪穗。
大概就是这些了，我不写李宜雪的事情，是因为她说的话我没法判断是真是假。
但无论是真是假，南昌的社区或者有关部门，在送医程序上肯定有问题，这么干事儿，只会让你们越来越麻烦。
最后，谢谢打赏1000元的肥啾，这笔钱已经捐给郑州的孤独症儿童了。
我相信有一天，人类终将明白大脑是怎么回事，精神疾病、心智障碍，都终将被我们攻克。