晚期肺癌的KRAS基因有多种突变形式,其中G12C突变位点最近比较受关注。针对这个基因突变位点最近出现了很多的靶向药,很多携带G12C突变的病友获得了靶向药的治疗机会。但是靶向治疗存在耐药的问题,如何尽量地延长靶向药的耐药时间,让患者最大化获益成为了最近关注的焦点。
在EGFR基因靶点里存在这么一个办法,就是将靶向药和化疗联合使用,通过两种不同的机制以延缓靶向药的耐药。现在针对KRAS基因的G12C突变的病友,也存在了这么一个办法。那就是将靶向药Sotorasib(AMG510)联合铂类化疗,来一线治疗晚期非小细胞肺癌,对照组患者则使用PD-1抑制剂帕博利珠单抗联合铂类化疗,这是一项三期临床试验,可以说不管是分配到那个组都是目前临床最优的治疗方案,而且药物和检查免费,全国多个招募中心可以入组。
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一、招募的基本需求
年龄在18岁以上;
PD-L1免疫组织化学检查阴性,KRAS基因G12C突变的非鳞状非小细胞肺癌;
晚期IIIB期货IIIC期转移性肺癌;
既往未接受任何系统治疗;
二、主要排除标准
混合组织学非小细胞肺癌,具有小细胞肺癌或大细胞肺癌成分;或鳞癌成分占比超过50%;
携带除KRAS基因突变的其他基因突变,且有靶向药的治疗机会,如EGFR或ALK。
存在活动性脑转移,即有症状的(经治和未治)的脑转移;
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