进入严冬后,流感也进入了高发期。国家流感中心的数据显示,第50周(12月9日-15日),监测点流感病毒阳性率持续上升。医院里的流感病人也逐渐增多起来。元旦春节即将到来,人们外出聚会机会增多,该如何预防流感?网上的抗病毒“明星药”各有什么特点?记者采访有关专家详细解答。
流感发病率上升,98%以上为甲流
“我身边的人都中招了。”近日,有网友吐槽流感传染性太强,以至于一个办公室里出现集体感染流感的现象。据记者了解,目前的确进入了流感的高发期,中国国家流感中心的数据显示,2024年第50周(12月9日-12月15日),南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告114起流感样病例暴发疫情。
监测报告还显示,第50周,全国流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本19166份。南方省份检测到1171份流感病毒阳性标本,其中1155份为A(H1N1)pdm09,9份为A(H3N2),7份为 B 型 B(Victoria)。北方省份检测到1511份流感病毒阳性标本,其中1508份为A(H1N1)pdm09,3份为 A(H3N2),无 B 型。也就是说,目前的流感绝大多为甲流。
据了解,甲型流感病毒中发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有:甲型H1N1、H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9、H9N2和H10N8。其中H1、H5、H7亚型为高致病性,H1N1、H5N1、H7N9尤为值得关注。
另外,相比于去年同期流感的来势汹汹,今年的流感发生趋势相对平缓。数据显示,第50周,南方省份哨点医院报告的ILI%(流感样病例占门急诊病例总数百分比)为4.0%,高于前一周水平(3.6%),低于 2021~2023年同期水平(4.1%,9.2%和 9.1%)。2024年第50周,北方省份哨点医院报告的 ILI%为 5.4%,高于前一周水平(4.7%),高于2021年同期水平(3.6%),低于 2022~2023年同期水平(6.3%和 7.4%)。
甲流有什么症状,48小时内及时用药
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四个类型,目前甲型流感病毒最为活跃、传染性强、易发生变异。广州医科大学附属市八医院呼吸内科主任莫晓能介绍,甲流是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒人群普遍容易感染。高危人群(患有基础疾病、孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老人、肥胖者)容易发展为重症病例。“从临床上看,甲流与感冒不同,与肺炎支原体感染也不同。”莫晓能表示,甲流主要有以下症状:
1、发热:这是甲型流感最常见的症状之一,体温通常在38℃以上。
2、咳嗽:甲流患者常常出现咳嗽,干咳或伴有咳痰。
3、喉咙疼痛:可能会感到咽喉疼痛或不适。
4、鼻塞或流涕:可能会出现流鼻涕、鼻塞或打喷嚏。
5、头痛:可能会感到头痛或身体疲惫无力。
6、肌肉和关节疼痛:会出现肌肉和关节疼痛。
7、呕吐和腹泻:有时候甲型流感也会伴随恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。
专家表示,一旦出现甲流症状,建议早期(发病48小时内)及时使用抗病毒药物治疗,可以减缓症状,缩短病程。“尤其是高危人群,比如患有基础疾病、孕妇、5以下儿童、65岁以上老人、肥胖者等,这是因为高危人群感染甲流,容易发展为重症,合并肺炎或低氧血症、呼吸衰竭、中毒性休克及多脏器功能不全或多脏器功能衰竭死亡。”
莫晓能表示,目前,用于治疗流感的抗病毒药物主要有以下几种:
1、RNA聚合酶抑制剂。药物有玛巴洛沙韦,其特点是口服制剂,代谢物半衰期长,治疗疗程短,只需服用一次。
2、神经氨酸酶抑制剂,药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦,其特点是奥司他韦和扎那米韦主要用于治疗成人和儿童的甲型和乙型流感;帕拉米韦用于成人和儿童的甲型和乙型流感,特别是对于严重病例。
3、血凝素抑制剂。药物有阿比多尔,其特点是口服制剂,通过抑制流感病毒血凝素的活性,阻止病毒进入人体细胞内,从而发挥抗病毒作用。
除了及时服用药物外,流感患者在饮食上需要做好护理措施,需要多吃一些营养成分含量比较高的食物,比如鸡蛋和牛奶,也可以选择吃鸡肉和鸭肉。注意补充维生素,可以多吃水果。
同时,还要密切关注体温变化。莫晓能表示:“如果体温出现了升高的情况,可以通过物理降温的方法来做改善,比如用热毛巾擦拭身体或者洗热水澡。除此以外,还需要配合医生,选择合适的药物治疗。”
接种疫苗,同时勤洗手
接种流感疫苗是预防流感最经济有效的一种措施。因疫苗接种后需要2至4周的时间才会形成抗体,所以建议在流行季节到来之前完成接种工作。
在流感流行的季节,专家提醒要尽量减少去人员比较密集的公共场合。保持良好的呼吸道卫生习惯,多通风,勤洗手。咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口等部位。出现流感样症状应当注意休息及自我隔离,前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
冬季要注意增强体质,日常多锻炼身体,这也是预防流感最基本的措施。
文| 记者 张华 通讯员 刘琪莎 陈浩銮
图| 视觉中国