根据县委统一部署，按照县委统一部署，2023年10月9日至2024年1月8日，县委第三巡察组对我院进行了巡察，2024年2月26日，反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
中共嘉禾县塘村镇中心卫生院支部坚持把巡察整改作为第一政治任务。直面问题与不足，认真剖析原因，深入查找症结，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，切实把全面从严治党要求贯彻落实到医院工作的各个方面，着力解决巡察反馈的突出问题，全面推进党风廉政建设和反腐败工作。坚持“标本兼治、务求实效，统筹兼顾、突出重点”的整改原则，采取切实可行的措施，举一反三，深刻反思、认真整改，加强制度建设，建立长效机制，真正解决我院在贯彻落实党的理论路线方针政策、落实中央八项规定精神、作风建设、巡视巡察整改不到位等方面的突出问题，全面提升领导班子和全体党员干部拒腐防变意识、依法从医意识、廉洁从医意识，实现全院医德医风进一步好转，党内监督进一步健全，医院工作水平进一步提高，为塘村镇人民群众的健康提供有力保障。
院支部书记谢小军坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，直接抓、抓具体、抓到底，定期听取整改工作进展，及时研究解决存在的疑难问题，带头领办重点难点问题，督促提醒领导班子其他成员落实整改责任，要求分管领导要切实履行“一岗双责”责任，对标对表督促各科室扎实有序推进整改，协同推进工作落实。对整改工作开展不力，推诿扯皮、敷衍整改、甚至边改边犯的，进行约谈警示。各科室切实履职尽责主动认领，强力推进整改，做到思想认识到位、责任落实到位，解决问题到位。
二、巡察反馈问题整改进展情况
（一）反馈问题：贯彻落实党的理论路线方针政策、党中央重大决策部署和省委市委县委工作要求方面
1.药品、医疗器械管理缺失。
整改情况：一是明确了固定资产管理人为周群辉负责单位固定资产管理，办公用品物资管理，更换了药房负责人为陈胜辉，负责药品及医疗耗材器械的管理。二是从新建立了固定资产、药品、耗材的管理制度，并建立了采购物资的出入库登记。三进一步摸清了亏损药品的明细，并分析了药品盘亏的具体原因。四规范了药品入库登记，必须录入药品报废期，并在系统内开启药品过期预警，药房负责人定期查看药品预警，并定期上报即将报废的药品情况。并完善了采购药品的手续，采购药品必须经过药房、医师、分管领导、主要领导的审批，出现大额药品过期报废的情况，将追究相关责任人责任。定期检查药品、医疗器械耗材的使用期限，出现使用过期药品、医疗器械耗材的情况将追求相关人员责任。
2.对村卫生室的监管不到位，村卫生室未发挥应有作用。
整改情况：一是建立代管巡诊制度，由卫生院派出医师到空白村卫生室巡诊，短期解决老百姓看病不出村的问题。目前在原有符合乡村医师资质5人的基础上，对外招聘了3人符合乡村医师资质人员，分别在英花村卫生室（周继先）、曲龙村卫生室（黄霞）、东边山村卫生室（周余）执业。2024年没有再外聘公共卫生联络，空白村由卫生院派公共卫生人员入村完成公共卫生服务工作任务。二是与塘村镇政府衔接要求政府责令英花村、曲龙村和增嘉村村委会恢复村卫生室功能，目前曲龙村卫生室已恢复，英花村、增嘉村卫生室村委已整改有困难为由暂未恢复。三是对不合格村卫生室提出了整改意见,村卫生室基本整改到位。
3.负债较大，单位运行困难。
整改情况：一是制定了中长期化债计划，按计划化解债务。二是2023年10月至2024年8月已化解债务50余万元。
4.日常管理工作有待完善。
整改情况：一是制定了办公室文件规范管理制度。二是严格执行文件分类管理。三是加强作风纪律建设，并每天安排值班人员对工作纪律进行检查，对违反纪律的情况纳入绩效考核。
（二）反馈问题：群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题方面。
5.收费室现金收入不及时存入单位账户，存在较大廉政风险。
整改情况：与银行、财政衔接了开通单位收款二维码，但财政不同意单位开设一般账户，审计局已经把整个乡镇卫生院这个情况上报县里待县里同意后在开通单位收款码。考虑到每日存入现金收入工作量较大，目前要求收费人员不能超过1万元或者3天的收入存入银行账户。
6.村卫生室经费使用不规范。
整改情况：一是开一次专题乡村医师会，对下拨给村卫生室的经费进行逐项宣传解释。今后工作中在村医公卫年终考核结果出来后，在召开乡村医师会对每年下拨的经费进行公布及解释。二是日后工作中按照各项经费单独核算后拨付。三是严格执行专项资金使用制度。
7.落实管党治党责任不到位，违规违纪情况时有发生。
整改情况：一是组织学习习近平总书记关于全面从严治党重要论述。二是定期组织开展监督检查，严格处理违纪违法行为。三是开展警示教育，做实以察促改工作。
8.工程项目支出把关不严，超额拨付设计费、工程款。
整改情况：一是组织专班核实公租房改建项目支付资金情况，经过与联系原负责人刘航空、工程承包人全裕发、公租房住户了解项目实施的详细情况，该项目在原工程预算上增加了公租房的灶台和一楼二楼的防盗网等项目，增加项目的施工人与原工程承包的人员是一批人，所以款项是一起结算，造成工程付款超过财政预算的金额,目前审计已未将该问题纳入审计报告。二是班子成员组织学习工程项目相关制度，杜绝该类情况再次发生。
9.存在多收住院患者费用问题。
整改情况：一是成立服务价格、费用清单管理小组加强管理。二是制定服务价格、费用管理制度。三是定期对服务价格及费用进行核查。
10.执行中央八项规定精神及其实施细则不到位。
整改情况：一是立行立改，将违规发放资金存入了纪委相关账户。二是组织干部职工重学中央八项规定精神及实施细则。
11.财务制度落实不到位。
整改情况：一是更换了会计联络员，严格执行报账审批流程，加强财务人员的培训教育，认真学习相关财经纪律。二是严格执行三重一大制度，政府采购制度。大额采购物资严格执行询价制度，对比价格后在采购。三是认真学习相关财经纪律，采购物资的大额资金支付严格执行公对公转账制度。
（三）基层党组织领导班子和干部队伍建设方面
12.“三重一大”制度落实不到位。
整改情况：一是班子成员共同学习三重一大制度。二是重新制定大额资金额度，并严格执行三重一大制度。
13.医疗队伍建设不足，人事管理制度不健全。
整改情况：一是加强业务能力建设，重新制定绩效方案，提高一线医务人员收入，留住人才。二是经院班子讨论对王兵兵下达限期回单位上班的通知书，并上报主管部门进行进一步处理。决定按照县里临聘人员管理的文件，对李毅进行清退。三是清理了8名外聘公卫联络员，由本单位职工7人负责空白村公卫工作，其中5人为医学类专业人员，另外两人非医学类在公卫科指导下工作。四是加强作风纪律建设，并每天安排值班人员对工作纪律进行检查，对违反纪律的情况纳入绩效考核。
14.长期聘用编外人员担任重要科室负责人。
整改情况：一是组织学习我县关于临聘人员使用的相关文件。二是经班子研究讨论通过药房负责人由刘雪花更换为陈胜辉、会计联络员由周丽辉更换为刘景平。
（四）巡视巡察、审计等监督发现问题和主题教育等检视问题整改方面
15.对巡察问题整改不够重视。
整改情况：对上轮清退资金再次进行了梳理，明确了应退未退人员、金额明细，加大清退力度，共计追回2890元。
三、下一步整改工作安排
（一）提高政治站位，增强巡察整改的政治自觉。发现问题、提出解决问题的意见和建议、推动问题的解决是巡视巡察工作的“三步曲”，巡察整改就是第三步。巡视巡察发现问题就要整改，不能新官不理旧账，更不能搞虚假整改。要党绝对忠诚、对人民高度负责的精神，狠抓整改落实和成果运用，做好巡视巡察“后半篇文章”。支部要将担负起主体责任，正视存在的问题，逐一推动解决，举一反三，堵塞漏洞，改到位、改到底。
（二）明确责任分工，强化巡察整改的政治担当。把巡察整改作为一项重大政治任务，自觉把主体责任扛在肩上。要加强巡察整改后的长效机制，对目前整本完成整改、长期整改的问题要继续召开专题会议，研究整改工作。要在目前整改情况的基础上，进一步细化，建立问题清单、责任清单、任务清单，克服整改中的形式主义、官僚主义，确保件件有整改、条条有落实。支部书记要切实担负起第一责任人责任，既挂帅又出征，亲自部署、亲自过问、亲自协调、亲自督办，。
（三）要长期坚持，持续整改。对于一些深层次、需要长期坚持的问题，特别是党的政治建设、制度不完善、执行不到位等方面的问题，必须持之以恒抓整改，决不能有整改期限到了、反馈问题落实了，就歇歇脚、松口气的想法，要始终保持战略定力，从严从紧落实管党治党要求。不能前紧后松、敷衍应付，甚至改了又犯；也不能避重就轻、避实就虚，大事化小、小事化了；更不能做表面文章，搞会议整改、纸上整改、数字整改、虚假整改、报表整改。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话:6772274;邮政信箱:嘉禾县塘村镇跃进街2号;电子邮箱:tczzxwsy2020@163.com。
中共嘉禾县塘村镇中心卫生院支部
2024年12月26日