糖尿病，这一日益普遍的慢性疾病，其真正令人担忧之处并不在于疾病本身，而在于它所可能引发的各种并发症。其中，糖尿病性视网膜病变作为一种常见的视网膜血管病变，对50岁以上人群的视力构成了严重威胁，甚至可能导致失明。
这种病变的初期往往没有明显的自觉症状，但随着病情的发展，尤其是当病变累及黄斑区域时，视力减退便会逐渐显现。视网膜微血管病变是其基本的病理过程，这一过程中，眼底微血管在长期的高渗环境下悄然发生变化，进而引发一系列视觉问题。
糖尿病视网膜病变的临床分期：早期为非增殖型糖尿病视网膜病变，可进展为增殖糖尿病视网膜病变。
一、早期非增殖型糖尿病视网膜病变眼底影像学改变
二、增殖型糖尿病视网膜病变眼底影像学改变
对于糖尿病患者而言，若出现以下四种症状，应高度警惕糖尿病视网膜病变的发生：
1. 视物模糊
这是糖尿病黄斑水肿的常见表现。患者可能会感觉看东西就像隔着磨砂玻璃一样，尤其是在夜晚或光线较暗的环境下，这种症状会更为明显。
2. 眼前出现块状、絮状阴影
当视网膜小血管破裂导致出血时，患者可能会在视野中看到黑影或黑点，这些阴影可能呈现块状或絮状。
3. 黄白色分泌物渗出
这是视网膜病变进展到一定程度的另一个标志，可能意味着视网膜血管出现了异常。
4. 视野缩小
患者可能会发现，自己所能看到的范围比正常人明显缩小，尤其是视野中央的部分可能变得模糊不清。
长沙爱尔眼科医院提醒，糖尿病患者应严格控制血糖水平，积极治疗高血压等相关疾病，并定期进行眼底检查。通过及时的干预和治疗，我们可以有效延缓病变的进程，保护视力健康。
湖南医聊特约作者：医学影像科 胡焰
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（编辑YT）
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