车祸导致寰椎骨折 多学科协作挽救生命

【来源:随州日报】

随州日报讯(通讯员依萱)近日,市中心医院创伤中心以专业的医术与高效的团队协作,成功完成一例高难度的寰枢椎椎弓根钉内固定手术,及时挽救了一位车祸患者的生命,助其解除剧痛、远离瘫痪风险。

当日,该患者因车祸致使头颈胸部多处损伤,经120急救中心转入市中心医院。急诊创伤中心团队立刻响应,主任陈波带领医护团队通过绿色通道迅速完成相关检查,发现患者因车祸造成寰椎骨折、多发颈椎骨折、横突孔骨折且右侧椎动脉闭塞。

寰椎是第一颈椎,上接颅骨,下接枢椎,提供50%的颈椎旋转活动。寰椎骨折后,会导致颈椎不稳,影响椎动脉血流,可能引发脑梗,甚至压迫颈髓造成更严重的并发症。寰枢椎手术是脊柱高难度手术之一,因其结构极为薄、细,外周又有椎动脉、血管等重要血管环绕,置钉难度大,稍有不慎就可能导致四肢瘫痪乃至危及生命,对医患双方而言均是严峻考验。

鉴于患者伤情严重,为确保手术安全,创伤中心医疗团队与医学影像科、神经内科、麻醉与围术期医学科、ICU等科室进行多次会诊,并对治疗方案展开深入研讨。为降低患者骨折不愈合率以及因脊髓损伤引发呼吸骤停的风险,增强颈部稳定性,使其术后能够尽早下床活动,最终决定为其施行寰枢椎椎弓根钉内固定术。

手术过程中,为避免手术刺激引发血压、脉搏、呼吸等生命体征波动,医生精细地进行组织剥离,操作极为谨慎。历经两小时,手术顺利完成,出血量仅50毫升。患者术后即刻苏醒并顺利拔管,四肢活动良好。术后被转至 ICU 陪护病房,继续接受抗凝、调脂等预防脑梗塞治疗。

市中心医院创伤中心自成立以来,经过不断探索,构建起一套完善的严重创伤、多发伤救治流程。借助多学科协同合作,确保伤员在最短时间内获得有效救治,受到了社会各界和广大患者的一致好评。

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