阿尔茨海默病,俗称“老年痴呆”,但其影响远不止记忆力减退、思维能力下降。按照发展进程,阿尔兹海默病可分为4个阶段。
示意图。重庆松山医院供图
1.早期阶段:轻度认知障碍
会经历轻微的记忆丧失,如忘记最近发生的事,或重复询问同样的问题。
2.中期阶段:轻度至中度阿尔茨海默病
记忆丧失加重,可能会忘记熟悉的名字和面孔;
难以进行复杂的任务,如管理财务、购物和烹饪;
出现语言表达困难;
社交活动可能减少;
情绪波动和行为变化,如焦虑、抑郁或易怒。
3.晚期阶段:中度至重度阿尔茨海默病
记忆和认知能力显著下降,甚至不认识亲人朋友;
丧失语言能力;
出现严重的行为问题,如迷失方向、幻觉或妄想;
这个阶段起,已需要全面的照护。
4.终末阶段:重度阿尔茨海默病
失去对周围环境的意识;
无法进行交流;
身体功能逐渐衰退,可能出现吞咽困难,失去运动能力;
通常需要24小时的护理,生活质量显著下降,最终可能导致死亡。
最强遗传危险因素——ApoE基因
阿尔茨海默病目前仍无法治愈,但早期识别可以帮助患者及家庭更好地应对这一疾病。
其发病和进展受基因遗传、生活方式和其他健康因素的影响。其中,60%—80%取决于基因因素。
在易感基因中,最为公认的是ApoE(载脂蛋白E)基因。该基因参与着脂质调节、胆固醇代谢、中枢神经系统神经元修复等关键生理过程。
ApoE基因有3种等位基因:E2、E3和E4。研究表明,拥有ApoE4等位基因的人患上阿尔兹海默病的风险较高,而ApoE2等位基因则与较低风险相关,ApoE3则处于中间地位。
示意图。重庆松山医院供图
重庆松山医院检验科现已开展APOE基因检测服务。对于高风险个体,知晓自己的基因型,有助于及时采取干预措施,控制其他可控的阿尔茨海默病风险,以减缓疾病的进展。
同时,ApoE基因还与冠心病、高血脂症、脑梗塞等疾病有着密切的关系。
交社保、买保险用各种方式,保障退休生活时,还可以给自己和家人安排一次ApoE基因检测,尤其是中老年人群;高血脂、高血压、糖尿病人群;明确痴呆家族史的人群;肥胖及健康体检人群。(重庆松山医院)
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