近日,5岁的明明(化名)高热难退,咽痛难忍,着急的爸爸吴先生(化名)带他赶紧前往附近诊所就诊,在口服抗生素和退热药物后,明明仍然反复发热,咽痛未见缓解,于是,吴先生又带他去到广东省妇幼保健院做检查。
检查结果令孩子爸吓了一跳:医生说明明感染了“EB病毒”,他血液里的EB病毒抗体和DNA都呈阳性。广东省妇幼保健院越秀儿科马媛媛主治医师、彭淑梅主任医师指出,EB病毒是一种双链DNA病毒,经口密切接触为主要传播途径,因此也称为“接吻病毒”。成人免疫力强于儿童,感染后可无明显症状,呈终身潜伏感染,当大人亲吻小孩时,就容易将病毒传染给孩子。因此,医生提醒,不建议大人随意亲吻孩子的脸或嘴唇,避免让孩子染上“亲吻病”。
儿童感染EB病毒,这三种为主要症状
EB病毒感染全年均有发病,以晚秋初冬为多。儿童感染后会出现明显的传染性单核细胞增多症(IM)“三联征”,即发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大,可伴有肝脾肿大;其典型外周血特征为淋巴细胞和异型淋巴细胞增加。年龄越小,症状越不典型,婴幼儿常没有明显的症状或症状很轻。
对患有先天性免疫缺陷病的儿童来说,EB病毒可能成为致死性感染。EB病毒经唾液进入口腔后,首先侵犯咽部淋巴组织,继而进入血流产生病毒血症,可累及全身淋巴组织及具有淋巴细胞的组织与内脏。
马媛媛介绍,该院检验科可开展EB病毒感染相关抗体检测和EB病毒DNA载量检测两种不同的检验项目,可以帮助判断患儿是否感染了EB病毒、是否无症状感染、早期感染、急性感染期、恢复期、既往感染等,有效判断儿童EBV感染状态,指导诊断和治疗。
EB病毒尚无疫苗,预防重在切断传播途径
EB病毒到目前为止尚无疫苗,防感染应该怎么做?马媛媛给出以下建议。
1.要养成良好的卫生习惯,坚持早晚刷牙,勤洗手,注意手部卫生,大人不要随意亲吻孩子的脸或嘴唇;
2.喂饭的时候不要把勺子放在大人口中试温,要给宝宝准备一套专用餐具,避免孩子与其他人共用水杯和碗筷;
3.教导孩子不要吃别人吃过的东西;
4.保持规律作息时间,清淡饮食,增强自身免疫力,注意气候变化,预防感冒。
5.如果幼儿园或学校出现集体感染的情况,应隔离感染的小朋友,以防止病毒进一步传播。同时,对于体温高于38.5℃的孩子,可以口服退热药,并保持室内空气清新,经常开窗通风。
EB病毒感染通常为自限性疾病,大多数患者在1-2周内可以自愈。然而,如果没有得到及时有效的治疗,可能会导致更严重的并发症,如肺炎、无菌性脑膜炎等。因此,对于感染EB病毒的儿童,建议及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。
医学指导/广东省妇幼保健院越秀儿科马媛媛主治医师、彭淑梅主任医师
文/广州日报新花城记者:徐依励
广州日报新花城编辑:吴婉虹