李温仁式好医生梁玮:但行实事 不忘初心,做好消化道“排雷兵”

N海都全媒体记者 林宝珍


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医路灯塔映长空。李温仁教授是中国高压氧医学之父,福建省心胸外科、心血管病研究所创始人,福建省立医院名誉院长。李温仁教授“以德为先,勇攀高峰,身先士卒,甘为人梯”的精神和高尚品德已铭记在我们心中。他是八闽医者的楷模,就像远方的灯塔,召唤省立人薪火相传,磨砺奋进!


今年是李温仁教授诞辰110周年,福州大学附属省立医院有五位医师当选“李温仁式好医生”,以实际行动颂扬“灯塔”精神。让我们一起来了解他们的故事。


本期专访


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发现一例早癌
挽救一条生命
幸福一个家庭

这是消化内镜工作者一直秉承的理念,也是福州大学附属省立医院消化内镜中心主任梁玮教授从医工作30多年一直追求的梦想与动力。

梁玮生长于莆田,“我的爷爷奶奶在我中考和高考时先后病逝于食管癌贲门癌,所以我的高考志愿都是报考医学专业。”他说。

30多年来,梁玮不忘初心,专注于食管癌的早诊早治,不断探索创新,成为国内闻名的消化道早癌的排雷者,在他和团队的努力下,我省食管癌早癌发现率达30%,远超全国19%的平均水平。



技术创新

开辟内镜治疗新天地



上世纪九十年代中期,梁玮接触消化道内镜技术,30余年来一直在临床一线,专注于食管癌早诊早治领域。“很巧的是,我国消化道内镜专业也是在这30年来飞速发展,可以说我是跟这个专业共同成长。”梁玮表示。


消化内镜属微创中的微创,也称为“超级微创”,经自然腔道通过内镜切除病灶,保留器官及其功能,实现“恢复如初”。30年来,梁玮带领团队持续创新探索,改良并发明了多项食管早癌诊疗技术。2012年与2017年,他均以第一完成人获福建省科技进步三等奖,还多次荣膺院内创新奖。


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梁玮教授(左三)带领团队参加博鳌外科周演示,“超级微创手术”获得认可


2017年,他凭借深厚专业积累,国内首创“QESD”法治疗食管早癌,改良传统内镜下剥离方式,利用自身重力牵引,纵向剥离,最大程度保护肌层,降低术后狭窄、穿孔、出血发生率。此方法为食管癌早癌患者带来新希望,也多次受邀在国内会议手术演示及授课,该术式被称为“梁氏ESD法”。


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梁玮教授多次在高水平会议上进行手术演示


管腔狭窄、位置高、操作空间受限、难度大,颈段食管早癌因其特殊复杂解剖结构及毗邻关系,一直是ESD治疗难点。2022年,梁玮利用气管镜进行气管内深插管,降低气囊位置,解除气囊对颈段食管压迫,打开操作空间,使颈段食管早癌的内镜治疗更安全有效,相关技术发表于1区Top期刊。


食管早癌ESD术后狭窄预防是提升患者生活质量的重要一关,大面积及环周食管早癌ESD术后狭窄率高达70-100%。梁玮采用“三联疗法”,将狭窄率大幅降低,极大改善患者术后生活质量。


近两年,梁玮又紧跟时代步伐,积极投身于人工智能与医工交叉领域的研究。日前,由他带领团队与厦门一医疗科技公司合作研发的“基于人工智能的胃肠道肿瘤内镜下早期识别系统”获批省级人工智能项目典型应用场景。该系统已应用于闽清县和霞浦县结直肠肿瘤高危人群早期筛查公益项目,结肠腺瘤检出率大大提高。


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梁玮团队在为患者做消化内镜治疗


“科研与临床相辅相成,缺一不可。”在梁玮引领下,省立消化内镜中心科研氛围浓,近三年发表SCI论文40余篇,2024年影响因子超120分,创科室新高。



团队培养

打造行业精英战队



1974年,时任省立医院院长的潘秀珍引进福建省第一台纤维胃镜,创建省内第一间纤维胃镜室,1985年引进第一台电子胃镜;2005年,在何利平主任推动下,福建省立医院消化内镜中心成立。


梁玮传承前辈奋斗精神,创新探索,做好学科建设,使省立医院消化内镜中心多项技术国内领先,领跑全省——


2017年,成为福建省消化内镜质控中心挂靠单位,并获中华医学会消化内镜专科医师培训基地、中国医师协会消化内镜医师培训基地;


2023年,获批福建省临床重点专科(消化内镜),成为福建省消化内科质控中心内镜专业组组长单位……


“一枝独秀不是春,百花齐放春满园”。近年来,梁玮致力于打造专业团队。在他推动下,医院消化内镜专业人才队伍渐趋完善,形成全省最完整专业梯队,涵盖多亚专科,人工智能及大数据、内镜诊疗与病理、EUS介入诊疗、结直肠疾病、小肠疾病及ERCP胆胰诊疗六大亚专科并驾齐驱,2023年,中心完成消化内镜诊治量超10万例次,内镜微创手术近2000例,居全省之首


梁玮十分重视团队成员的成长,为青年医生创造深造和展示机会。今年,在他的鼓励与支持下,中心多名青年医师在大型学术会议上操作演示ESD手术、参加ESD实战大赛、作学术报告等,彰显了团队的实力。


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省立医院消化内镜团队在大会上操作演示ESD



关口前移

多形式筑牢防癌网



我省是消化道疾病高发省份,“基层医生掌握消化道内镜技术,关口前移,才能确保不漏诊。”梁玮表示。


2015年,梁玮牵头成立福建省食管癌早诊早治专科联盟,为国内首次尝试。通过定期举办培训班、读片会,手把手教学,毫无保留传授经验技术,吸引众多基层医生前来学习。联盟省级专家还定期深入基层医院坐诊、开展内镜治疗,让优质医疗资源下沉到患者“身边”。


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2015年,梁玮教授牵头成立福建省胃肠道肿瘤早诊早治及筛查联盟


2022年,梁玮又联合福建医科大学公共卫生学院、福建省人民医院牵头成立福建省胃肠道肿瘤早诊早治及筛查联盟,全省100余家单位加入。通过医联体建设,让专家跑代替患者跑。在联盟带动下,莆田秀屿镇等乡镇卫生院也具备了独立完成胃肠镜筛查的能力,在基层筑牢消化道早癌筛查防线。


莆田南日岛是福建省食管癌高发地区,2019年5月,梁玮牵头在此开展了全省首个食管癌系统规范普查筛查项目,也是国内首次将一级预防(病因学研究)和二级预防(筛选高危人群完善内镜检查)相结合。200多名医护人员,走遍15个村落,为5048名40岁以上高危人群进行上消化道肿瘤普查,最终发现50名食管癌疑似患者。


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梁玮教授为南日岛百姓义诊


梁玮说:“福建是食管癌、胃癌高发地区,但是一直没有人去弄明白为什么,这次,我们就想做这件事”。


只有明白“为什么”,才能更好地预防食管癌。连续5年,梁玮带队返回南日岛进行随访、义诊、筛查活动。南日岛项目引起了政府对消化道早癌防控的高度重视,大大增强了当地居民的消化道癌防控意识,更为海岛培养了带不走的人才,被当地百姓亲切地称为“海岛上的白衣战士”


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梁玮带队在南日岛进行食管癌筛查、随访等



医心为民

以命相托不能辜负



“我从龙岩来的,特地来找您的,
能加个号吗?”
“我是莆田的,我们那医生让我来找您,
网上约不到,帮我加个号吧”
……

每周二上午是梁玮的特诊时间,患者众多,他总是微笑着为患者加号。原本50个预约号,常加到80多个,从早上8点工作到午后一两点。

从医30余年,梁玮遵循“一切以病人为中心”宗旨,不限号接诊全省慕名而来患者。对待患者家属咨询,他耐心解答,问诊细致。他常说:“换位思考,我们要理解患者需求。”


他的仁心仁术获广泛赞誉,无数锦旗与感谢信纷至沓来。曾有一位患者,因家族多人患食管癌而不敢筛查,后查出早期食管癌几近崩溃。梁玮耐心解释鼓励,亲自手术,患者术后很快康复。此后,患者以亲身经历动员亲友找梁玮筛查。


“病人以性命相托,我们不能辜负。”这是梁玮常对年轻医生说的。作为学科带头人,他身体力行,诊疗工作一丝不苟,面对疑难杂症积极组织讨论会诊,力求患者获得最佳治疗。


编辑:孙萌