受访专家：广州市胸科医院皮肤科副主任医师 程锋刚
狐臭是一种
常见且困扰很多人的病症，
旁人的躲闪，朋友的嫌弃，伴侣的难觅，
让很多患者为之苦恼。
冬季气温降低，
在厚实冬装的遮盖下，
狐臭的气味不像夏天那样容易扩散，
但这并不意味着
狐臭问题得到了自动解决。
实际上冬季正是治疗狐臭的好时机。
冬季治疗狐臭的优势
寒冬季节气温较低，人体大汗腺处于低分泌状态，冬季空气湿度相对较低，皮肤干燥，意味着细菌的繁殖条件受到限制，降低了术后感染的几率，更有利于术后效果的巩固，腋下治疗的部位包扎也不容易暴露，保护患者隐私。利用冬季狐臭相对较轻的时期进行治疗，可以在春夏季节到来之前控制或消除狐臭，避免在社交活动中产生尴尬。
狐臭不会传染，但会遗传
很多人对狐臭患者避之若鹜，生怕臭味会传染到自己身上。广州市胸科医院皮肤科副主任医师程锋刚指出，狐臭不是传染病，它是腋窝大汗腺分泌的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸等特殊气味物质，不会在人与人之间进行传播。
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狐臭一般在青少年期开始有症状，就是在第二性征发育的时候，腋下就可能出现臭味了。程锋刚表示，在过往的临床案例中，见过最小的病患5岁就发病了，要是超过15岁还没发病，那大概率就没遗传上狐臭。
除了遗传，饮食也有影响，像经常吃牛羊肉、洋葱、韭菜这些气味重的食物，狐臭会更严重。另外，肥胖也会加重狐臭，因为肥胖者大汗腺分泌旺盛，稍微一动就出汗多，气味就更重了。还有就是腋下清洁卫生要是没做好，气味也会比较严重。
4种治疗狐臭的方法
治疗狐臭的方法有多种，患者选择治疗方法时，首先要考虑自身的情况，比如狐臭的严重程度、年龄、身高、体重、身体状况等。
对于轻度狐臭患者，外用止汗剂和肉毒素注射是较为合适的初始选择。使用乌洛托品、四氯羟铝锆等外用止汗剂，能减少汗液分泌，减轻异味。外用止汗剂使用方便快捷，基本不会给患者带来疼痛感，但其效果持续时间较短，需要经常补涂，部分外用产品可能会对皮肤产生一定刺激，引起皮肤瘙痒、色素沉着等。
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肉毒素注射能够抑制神经末梢释放乙酰胆碱，从而减少汗腺分泌。这种方法操作相对简单，在专业医生的操作下，能够精准地作用于腋窝汗腺区域。肉毒素治疗的安全性较高，但在注射过程中会产生一定的痛感，不过可以通过外敷麻药来有效减轻症状。肉毒素的效果通常能维持半年左右，因此需要定期重复注射。
对于中重度狐臭患者，尤其是那些狐臭对生活质量产生较大影响的人群，则可以考虑更长效的治疗方法，如黄金微针射频消融或者清新微波。
黄金微针射频消融是通过微针刺入皮下，深度大概在4毫米左右，然后通过射频产生热能来破坏皮下的大汗腺，从而达到治疗腋臭的目的。这种方法相对痛苦小，没有开放性创伤，不会留疤痕。不过，它对皮脂率、体脂率有一定的要求，太瘦的患者不太适合做，适合于气味严重的，体态偏胖的成年患者。
清新微波（miraDry）是一种新型的无创治疗手段，它是美国进口的先进设备，通过微波的热能作用来破坏皮下的小汗腺和大汗腺，从而达到治疗腋臭以及腋下多汗的目的，故而又名热能止汗术。
术后护理同样重要
无论最终选择哪种治疗方式，术后护理都至关重要。患者在手术后应避免剧烈运动和重物提起，以减少对手术部位的负担，并保持良好的生活习惯，注重腋下清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，饮食上尽量清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及气味重的食物。这些措施有助于巩固治疗效果，减少狐臭复发的可能性。
对于狐臭常规手术后复发且腋下留疤的患者，程锋刚表示，如果腋下疤痕小、狐臭异味不太严重，可以先试试肉毒素注射或者外用止汗产品缓解症状；要是异味重、大汗腺残留多，可能需要再次手术。不过再次手术时要谨慎评估，须找经验丰富的医生和合适的手术方式，减少对腋窝组织的损伤，避免新的疤痕形成。对于疤痕祛除，可以用祛疤药物或者激光祛疤等方法。
狐臭不会传染，
但会影响心理健康，
希望患者们通过正规治疗，
摆脱狐臭的困扰，
自信地生活。
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