划重点
01清华大学附属北京清华长庚医院妇产科主治医师陈华云表示，妊娠期高血压、糖尿病等与未来发生认知障碍存在一定关联。
02研究结果显示，任何不良妊娠结局史都与全因痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆相关，患病风险分别增加32%、26%和94%。
03陈华云推测，不良妊娠结局与脑血管疾病及其危险因素增加或较早发病有关，未来还需要更多研究来佐证。
04为此，陈华云提醒孕产妇做好以下几点：保证营养均衡，保持健康习惯，做好孕期检查，并对损害认知的高危因素进行长期合理管控。
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受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院妇产科主治医师 陈华云
环球时报健康客户端记者 田雨汀
在最新一期的《柳叶刀·健康长寿》杂志上，美国哥伦比亚大学神经病学系团队发表的研究论文提示，孕期高血压、糖尿病等，与未来发生认知障碍存在一定关联。
文章筛选了11项研究，分析了620余万人的数据，探讨不良妊娠结局，包括妊娠期高血压、早产、死产、胎盘早剥、胎儿生长受限、妊娠期糖尿病，和全因痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆发生风险的关系。结果发现，任何不良妊娠结局史，都与全因痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆相关，患病风险分别增加32%、26%和94%。研究人员强调，尤其要注意妊娠期高血压，它与全因痴呆风险升高32%、血管性痴呆风险升高78%有关。
清华大学附属北京清华长庚医院妇产科主治医师陈华云在接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示，妊娠并发症或合并症是指孕妇在怀孕前或孕期发生的一类影响妊娠过程的疾病，如妊娠期心肌病、妊娠糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并慢性肾炎、肾病综合征等，对孕妇和胎儿的伤害大，甚至造成早产、流产，危及孕妇健康。“怀孕期间，为满足胎儿生长发育的需求，女性的身体会发生一系列生理变化，包括激素水平改变、代谢失衡、心血管及肝肾等脏器负担增加。在妊娠过程中，任何生理机能紊乱都可能导致不良妊娠结局的发生。”陈华云说。
不良妊娠结局为何会和未来发生认知障碍存在相关性？陈华云推测，两者间不一定存在直接关联。不良妊娠结局与脑血管疾病及其危险因素（如高血压和代谢综合征）增加，或较早发病有关。鉴于脑血管疾病和痴呆症之间密切关联，故推测不良妊娠结局史与未来痴呆风险之间可能存在关联，未来还需要更多研究来佐证。另外，妊娠期间患上高血压、糖尿病等疾病，可导致血管生成失调、血管内皮功能障碍，促进全身血管炎症反应，影响脑血流灌注，这可能是血管性痴呆的发病机制。总体来看，相对男性而言，女性患痴呆的终身风险更高，与痴呆相关的死亡风险也更高。“不论如何，做好孕前准备，控制好已有内科疾病，妊娠期间预防相关并发症的发生，对于母亲和胎儿的短期和远期健康都尤为重要。”陈华云提醒孕产妇做好以下几点：
保证营养均衡。适当增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜果蔬等；限制高盐、高脂肪和高糖食物；补充足量钙。
保持健康习惯。保持情绪稳定，避免烦躁易怒；保证充足睡眠、不熬夜；适度运动，可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等，但要避免剧烈运动或过度劳累。
做好孕期检查。定期进行产前检查，包括测量血压、体重、尿常规等，以便及早发现并控制并发症的发展；若出现蛋白尿、水肿等，应遵医嘱接受治疗。
该研究提示，有不良妊娠结局史者，此后要对损害认知的高危因素进行长期合理管控，如吸烟、酗酒等不良习惯，超重、肥胖等代谢问题，才能保护好认知。▲
责编：潘子虎
主编：李迪