放射外科治疗具有高精度、高剂量、高疗效以及低损伤的优势，在肿瘤治疗上，有堪比手术的疗效。在临床中，如何应用好这些优势？12月21日，由中国民族卫生协会主办、广州中医药大学金沙洲医院协办的2024中国肿瘤放射外科大会暨广州放射外科大会上，来自国内外的专家们就近年来肿瘤立体定向放射外科在肿瘤领域的最新进展、临床应用、发展趋势、科研方向、新设备研发等热点话题以线上、线下的形式进行了精彩的学术分享，积极推动肿瘤放射治疗的交流与合作。
据悉，中国科学院马骏院士担任大会名誉主席，中国医师协会放疗分会会长王平教授和中国医师协会肿瘤放疗分会首届放射外科主任委员龙志雄教授担任本次大会主席。
精准放射外科可比拟根治性外科手术效果
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，其主要包括光/电子、质子/重离子，以及中子治疗等。约70%的恶性肿瘤患者在不同阶段需接受放射治疗。
如今，放射外科治疗更是以精准、无创、高效的特点成为肿瘤治疗的一大利器，中国医师协会肿瘤放疗分会首届放射外科主任委员、大会主席龙志雄教授接受记者采访时指出：“在欧美等发达国家，精准放射外科是肿瘤治疗中的主流手段之一，在不少国际权威指南中，精准放射外科治疗可以比拟甚至优于根治性手术的治疗方式。”
中华医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员陈明教授表示：“放疗一直以来都是重要治疗手段，尤其是立体定向放射外科，是拒绝手术或不能手术或高龄早期患者根治性治疗的最佳替代手段。比如对于局部晚期不能手术的NSCLC非小细胞肺癌，放疗为主联合其他药物的综合治疗，几十年来一直是最主要的根治性治疗手段，目前为止，其地位仍不可动摇。除了胃肠道以外，其他部位的肿瘤，立体定向放射外科都可以和手术外科相媲美，有超越外科的无创治疗的优越性。”
放疗技术的规范操作与质量控制备受关注
放射治疗历经100多年发展，现已进入智慧精准放疗时代。龙志雄教授称，精准放疗是专门治疗肿瘤的技术、方法和临床专业学科，立体定向放射外科=精准放疗技术+大剂量放疗方案。
目前，立体定向放射外科新技术可以在“不麻醉、无创伤、无疼痛、安全高效”的情况下，消融那些不能手术甚至难以手术的肿瘤病灶，如脑肿瘤、肺部肿瘤等。尤其适合年老、体弱、有相关基础病的，或不能手术和难以手术的患者。龙志雄教授认为：“对于一些难以开展手术的肿瘤疾病，智慧精准放疗可作为主要的治疗手段。”
值得注意的是，放射外科的放疗靶区勾画、立体放疗计划的设计、总剂量及剂量分割模式、立体放疗质量控制、复发后再程立体放疗等问题都是广大临床肿瘤医生需要进一步理清的问题，也需进一步规范放射治疗的操作和管理，从而提高治疗的质量和安全性。为此，龙志雄教授牵头撰写《肿瘤无创放射外科精准治疗规范》团体标准，他强调，放疗技术的规范操作与质量控制十分重要。
据悉，在大会期间，还举办了“中国肿瘤放射外科培训基地”和“龙志雄主委名医工作室”揭牌仪式，广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心被中国民族卫生协会授予“中国肿瘤放射外科培训基地”。同时，中国医师协会放疗分会放射外科“龙志雄主委名医工作室”正式揭牌，工作室将搭建学术传承、特色服务、人才培训、学术交流为一体的综合平台，推动放射外科的发展。
文、图| 记者 张华