一氧化碳中毒是怎么回事? 为何被称为冬季“隐形杀手”?如何自救?

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划重点

01一氧化碳中毒被称为冬季“隐形杀手”,因为其无色、无味、无刺激性,吸入过多会导致身体组织缺氧,引发急性中毒。

02中毒表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关,分为轻度、中度、重度三型,重度中毒患者死亡率高,存活者可能有严重后遗症。

03非职业性一氧化碳中毒超过80%的发生场所为家庭,其他高发场所包括餐馆、集体宿舍、宾馆等。

04一氧化碳中毒自救措施包括切断一氧化碳来源、迅速脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、保暖等。

05为预防一氧化碳中毒,应使用正规厂家生产的、质量合格的燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备,并安装一氧化碳探测器。

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炭火取暖、燃气地暖、炭火火锅、围炉煮茶、野外露营,寒冷冬日里人们享受温暖之际,往往会忽略身边潜伏着一个隐形的“杀手”——一氧化碳。这个“杀手”就藏匿在人们最日常的生活场景中,往往全家一起中招,如何做到早预防早识别早自救,以下几点要注意:



一氧化碳中毒是怎么回事?

为何被称为“隐形杀手”?


一氧化碳是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体,由于很难被人察觉,吸入过多会导致身体组织缺氧,引发急性中毒,严重者则可能危及人的生命,因而被称为“隐形杀手”。



一氧化碳中毒有哪些表现?

有后遗症吗?


一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关,根据中毒程度分为轻度、中度、重度三型。


轻度中毒:中毒时间短,主要以脑缺氧为主的临床症状,如头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状,甚至出现短暂昏厥。迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后,症状可迅速消失,一般无后遗症


中度中毒:中毒时间较长,在轻度中毒症状的基础上,还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、脉搏加速、意识模糊、困倦乏力、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。


重度中毒:中毒发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态,各种反射明显减弱或消失,大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀,体温升高、血压下降、呼吸抑制。重度中毒患者死亡率高,存活者可有严重后遗症。


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非职业性一氧化碳中毒

易在哪些地方高发?


根据2024年全国监测数据统计,超过80%的非职业性一氧化碳中毒发生场所为家庭。其他高发场所包括餐馆、集体宿舍、宾馆、洗浴场所、汽车等交通工具内、农作物大棚、户外露营帐篷等。


以下行为均易导致一氧化碳中毒:


1.在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖;


2.在通风不良的环境中使用炭火、煤炉等设备自制火锅、烧烤、烹饪、围炉煮茶;


3.家庭中烟道、烟囱、风斗等通风装置存在使用、安装或维护不当;


4.在通风不良的环境中使用燃气、煤气灶具、热水器、地暖等设备,由于阀门未关紧、管道损坏、安装不当或质量不合格等原因导致发生气体泄漏;


5.农村农作物大棚、温室等长期处于密闭的空间,通风不畅;


6.狭小密闭车库或地下室内使用小型油、气发电机;


7.汽车等交通工具尾气排放或长期处于密闭的空调车内等。


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一氧化碳中毒如何自救?

如何抢救他人?


 切断一氧化碳来源


1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。


2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。


 迅速脱离中毒环境


1.迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处;


2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生;


3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧;


4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗;


5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。


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如何预防一氧化碳中毒?


 煤炉、炭火等取暖设备


1.在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。  


2.室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。  


3.煤炉要安装烟筒,烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉),严防漏气;烟筒口最好开在下风向,伸出室外的烟筒,最好加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回屋内;屋内务必安装风斗,风斗最好安装在门窗的上方。 


4.正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通。 


5.煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质,不要直接放在卧室;如条件允许,晚上睡觉前最好将炉具搬到室外。 


6.家中使用煤炉、炭火等取暖设备时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。 


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一氧化碳探测器


 燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备


1.购买燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备时,需选择正规厂家生产的、质量合格的;须请专业人员安装,经检测合格后方能使用。不要私自更改燃气、煤气管道设施。


2.使用燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备时,要保持良好的通风状态,使用时间切勿过长,使用完要检查阀门是否完全关闭。 


3.定期对燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备气罐、减压阀和皮管进行检修,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。 


4.家中使用燃气、煤气热水器、灶具和地暖等设备时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。 


 炭火火锅等餐饮炉具


1.火锅、烧烤、茶餐厅就餐时打开门窗保持室内空气流畅,避免长时间在密闭包间等环境内用餐。


2.家中吃火锅、烧烤、围炉煮茶时,最好不要使用煤、炭燃料器具,如果使用,最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。


 小型油、气发电机


不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、气发电机,要在室外使用。 


 汽车等交通工具


1.车辆停放在车库、地下室时,不要让汽车引擎持续运转;车在停驶时,不要长时间开着空调,也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。 


2.定期检测汽车的排气系统,防止排气系统一氧化碳泄漏。/健康科普



作者:中国疾控中心应急中心 任婧寰、王霄晔、王锐

审核:施国庆

编辑:杨紫萱、张林林

监制:姚建义、于子涵


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