成人糖尿病食养指南(2023版)

糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。

近年来随着我国居民生活方式和膳食结构的改变,糖尿病患病率逐年上升,严重危害居民健康,是我国当前面临的重要公共卫生问题。

什么是糖尿病的危险因素?

糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式,践行合理膳食和积极运动,一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。

《指南》制定背景

对于糖尿病前期和某些病程短、胰岛功能尚可、合并超重肥胖的 2 型糖尿病患者,采用膳食干预和生活方式改善可帮助实现血糖的良好控制;

对于病程长、血糖控制不佳、使用降糖药物的 2 型糖尿病患者以及 1 型糖尿病患者,也有助于实现血糖达标,预防和延缓糖尿病并发症发生,改善生活质量,节约医疗费用支出。

为辅助预防和控制我国人群糖尿病的发生发展,改善糖尿病患者的日常膳食,提高居民营养健康水平,发展传统食养服务,根据《健康中国行动(2019—2030 年)》和《国民营养计划( 2017—2030 年)》相关要求,制定本成人糖尿病营养指南(2023版),以下简称指南。

食养原则和建议

1.食物多样,主食定量、蔬果奶豆丰富、 少油、少盐、少糖,养成和建立合理膳食习惯。

2.能量适宜,推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质 15%~20%、碳水化合物 45%~ 60%、脂 肪 20%~ 35%,控制超重肥胖和预防消瘦。

3.主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物。

4.积极运动,改善体质和胰岛素敏感性。

5.清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症。

6.食养有道,合理选择 应用食药物质。

7.规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定。

8.自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力。

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成人糖尿病患者的食物选择

食物血糖生成指数(GI)是一项反映食物生理学效应的参数,用于衡量人体进食一定量富含碳水化合物的食物后,所引起的 2 小时内血糖变化大小。

低 GI 食物对血糖影响较小,有利于餐后血糖控制,所以糖尿病患者应多选低 GI 食物。

所有食物注意食不过量。低 GI 食物如进食过多也会加重餐后血糖负担;高 GI 食物并非完全限制食用,适当少食并通过合理搭配也能帮助维持血糖稳态。

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各类食物 GI 分类表