香港作为一个高度发达的城市，其人口老龄化问题日益加剧。随着65岁及以上人口的比例逐年上升，养老设施的供需矛盾愈发突出。
为了解决这一问题，香港政府积极探索跨境合作，尤其通过“广东院舍照顾服务计划”（下文简称“计划”），为香港长者提供了内地养老的选择。
香港的养老设施现状与养老负担
1. 养老设施不足
香港目前拥有大约76,000个安老床位，包括公营、私营及非政府机构（NGO）提供的服务。然而，这一数量远不能满足迅速增长的需求。根据社会福利署统计，公营资助护理院的轮候时间平均为3-5年，部分需求旺盛的护理服务轮候时间甚至更长。
2. 私营养老院质量参差不齐
尽管私营养老院数量较多，但其服务质量和收费标准差异很大。一些私营机构因护理水平不足或人手短缺，未能满足长者对优质护理的期待。与此同时，收费较高的高端私营养老院又超出了许多家庭的经济承受能力。
3. 高昂的生活成本
香港的整体生活成本居全球前列，尤其是房屋、医疗及服务费用，这对退休后收入有限的长者来说构成了巨大的经济压力。高昂的租金和服务费让许多长者难以在本地找到既经济又优质的养老方案。这一现状进一步催生了对成本更低但服务质量较高的跨境养老需求。
香港长者为何选择大陆养老
1、成本与生活质量
内地养老院相较香港收费更低，但能够提供较高的服务标准和更宽敞的生活环境。例如，广州市和佛山市的部分优质养老院提供24小时护理、复康活动和定期健康检查，费用显著低于香港。
2、文化与语言的相近性
粤港澳大湾区的内地城市与香港在文化和语言（粤语）方面高度接近，这使得长者在迁居养老时更容易适应新环境。
3、政府支持政策的推动
香港政府通过“计划”鼓励长者前往内地养老院，并提供政策支持与服务保障，这为长者及其家庭解决了后顾之忧。
4、基础设施的便捷性
大湾区内基础设施的快速发展进一步促进了跨境养老的可行性。港珠澳大桥的开通缩短了香港与珠三角西部城市之间的交通时间，而深中通道的建设则连接了深圳与中山，为区域内的人员流动和资源共享提供了便利。这些大型交通工程让香港长者能够更轻松地探访内地养老院，同时也方便家属的探访和支持。
值得一提的是，根据港珠澳大桥边检站统计，自2023年7月1日“港车北上”政策落地实施以来，截至7月7日17时35分，经港珠澳大桥出入境的香港单牌车突破100万辆次，月均增速超过33.8%，并保持逐月增长态势。这一数据充分体现了跨境交通便利对区域内居民流动的重要促进作用。
香港长者在大陆的大病医疗问题与医疗券的作用
1、大病医疗的解决方式
香港长者在大陆养老期间如遇大病，通常通过以下方式解决：
内地医院治疗：
长者可在内地养老院安排下就近就医，大湾区的许多医院已具备较高水平的医疗设施与服务。
内地养老院与部分医院建立合作关系，为长者提供优先就诊通道。
返回香港治疗：
若病情较复杂或长者希望使用香港的医疗服务，养老院会协助安排跨境转诊。
港珠澳大桥及其他跨境交通设施的完善，使得转诊过程更加快捷。
2、医疗券的使用情况
医疗券支持：
香港长者在内地部分指定医疗机构可使用香港政府发放的医疗券，用于支付基本医疗费用，如健康检查、常见疾病治疗等。
医疗券为许多长者在内地接受医疗服务提供了经济支持，缓解了他们的财务压力。
试点探索：
香港大学深圳医院和深圳龙岗区荔枝苑社康服务中心正在开展试点，允许符合相关资格的香港长者使用医疗券支付部分医疗费用。
在肇庆，颐养院与高要区人民医院合作，为入住老人购买医疗保险，保障范围涵盖门诊和住院期间的医疗费用，报销额度最高达45,000元。
使用限制：
医疗券主要覆盖基础医疗服务，对大病或住院治疗的覆盖有限，因此部分长者仍需自费或依赖商业保险。
计划补贴：
如果香港长者参与了“广东院舍照顾服务计划”，他们的医保费用由服务计划提供补贴，这进一步减轻了长者的经济负担。
“广东院舍照顾服务计划”的实施与成效
1. 计划的来龙去脉
“计划”于2014年启动，旨在为轮候资助护理宿位的香港长者提供赴内地养老的选择。2020年，该计划转为恒常化，并于2023年进一步扩展，覆盖范围扩大到包括护养院宿位的长者，同时新增多个内地养老院作为合作机构。
2. 主要内容
服务内容：
参与计划的养老院提供日常护理、个性化护理计划、复康活动、定期健康检查、三餐膳食及生活辅助等服务。
院舍内的基本医疗费用由养老院覆盖，但消耗品（如尿片、敷料等）需自费。
试住安排：
自2023年起引入6个月的试住期，长者可评估内地养老环境是否适合。
轮候机制：
试住期结束后，长者若决定继续留在内地养老院，其在香港的“长期护理服务”申请将会结束；若选择退出，可恢复在中央轮候册上的轮候位置。
3. 合作机构详情
截至2024年11月，“计划”已纳入11家位于广州、佛山、中山、深圳和肇庆的养老院。这些机构均经过严格评审，能够提供高质量的护理服务。
广州市：
南沙区养老院（广州市南沙区颐年养老服务中心）
广东颐寿医疗养老有限公司广州麓湖颐养中心
广州椿萱茂陈涌养老服务有限公司
广州爱颐养老院有限公司
佛山市：
佛山市畅享荟养老院有限公司
佛山市众星天福养老服务有限公司
中山市：
中山市东区颐康养老院有限公司
深圳市：
深业颐居养老运营（深圳）有限公司
深圳市福田区松龄护老院
肇庆市：
肇庆市端州区松龄护老院
总结与展望
香港的养老设施长期面临资源紧缺和质量参差的问题，而人口老龄化的加剧进一步加大了养老负担。通过“广东院舍照顾服务计划”，香港长者得以选择前往内地养老院安享晚年，这不仅缓解了本地养老设施的压力，也为长者提供了更高性价比的服务选择。
随着粤港澳大湾区内合作的深化，基础设施的完善，如港珠澳大桥和深中通道等，使跨境养老的便利性显著提升。
未来，内地养老院的服务模式将更加完善，跨境医疗与护理协作机制也有望进一步强化。香港与内地的养老合作将成为解决人口老龄化问题的重要策略，为长者提供更多元化、优质的养老服务选择。