「膝关节软骨损伤」康复之路:患者治疗经历和心得分享

今天我们将与大家分享一篇患者心得,他的膝关节因篮球运动受伤,经历了长达数年的痛苦与挑战。


从医多年,我经常遇到像戴先生这样的病例。患者由于对初期伤病的忽视,最终导致了长期、复杂的治疗过程。戴先生的故事是一个典型的案例,展示了运动损伤的长期影响和后期治疗的重要性。在医学领域,我们强调预防胜于治疗,尤其在运动伤害方面,及时的注意和治疗可以避免很多后续的痛苦和复杂治疗。


接下来,让我们一起深入了解戴先生的经历,希望这些宝贵的经验对于同样面临健康挑战的人来说,会提供一些帮助和指导。


各位患友,大家好:

我今年42岁,是一名金融从业者,也是一名篮球爱好者。2011年我因单位篮球赛前未做准备活动,在激烈的比赛中导致左膝关节受伤,当时因为年轻没有重视,拍了个CT贴了几敷膏药,疼痛减轻后感觉自愈了,这为未来的膝关节健康埋下了深深的“祸根”。


2014年秋,在多走和久站后左膝开始出现积液和疼痛,去医院检查被诊断为滑膜炎,通过吃布洛芬和休息可以缓解,但也不敢再激烈运动了。随后的几年里每当出现上述症状,我就靠吃药缓解。


2021年7月,病情逐渐加重,吃药已无效果,且膝关节出现了“卡锁”和异响的情况。在多方咨询下,得知主任是治疗膝关节疾病的专家,随后通过X光片+核磁以及临床诊断,确诊为“膝关节软骨损伤”。大家都知道膝关节的软骨损伤是不可逆的,所谓“人老先老腿”讲的就是软骨的损伤,等不能治了就只能进行膝关节置换。当时我的情绪很崩溃,主任耐心的安慰和鼓励我,经过他与同科室的医生反复商量,在确认我膝关节滑车损伤的面积是3.5平方厘米后,建议采用比较积极的“脱钙骨支架软骨修复”手术方案进行治疗,该手术的原理是:使用同种异体骨,脱钙和灭菌处理,然后用软骨钉钉在我膝关节软骨缺损处,使其与我的膝关节进行融合,以达到修复软骨的目的。但该技术仍在试点阶段,尚未在临床大范围应用,可我为了以后能够过上正常的日子,依然鼓起勇气决定一试。


很快主任就给我安排了手术,在全麻后,先对我膝关节内的骨刺和游离体进行清理,然后植入脱钙骨进行软骨修复,整个手术持续了2小时左右,手术很成功,两天后出院。


怎奈体质不争气,回家后居然出现了“排异”反应,一直在38度左右发烧,一周后,我再次住院。


住院后,为了退烧,我输了一周的抗生素,效果明显,但由于发烧卧床时间教长,基本没做“踝泵”练习,导致双腿又患上了静脉血栓,然后又开始治疗血栓,就这样一周又过去了。


此时康复医生反复提醒,如不尽快开始“掰腿”,患膝内的“瘢痕”就会长死弯不了,我心急如焚,在血栓控制住的当天就开始“掰腿”

图片

掰腿


随后的10天是我这辈子最难忘的10天,每天犹如上刑,撕心裂肺的疼痛和一声声的惨叫伴随着每一个早晨,这是一种什么体验呢?医生曾告诉我自然分娩是10级,根据瘢痕的程度,掰腿的疼痛瞬间可到12级

图片

掰腿后膝盖肿得像馒头


住院期间正逢新冠疫情管控最严时期,禁止一切探望,每天只能通过视频与家人交流。


康复治疗很规律,从早到晚依次是:掰腿、冰敷、CPM训练、红光消肿、中药消肿、拄拐行走练习。就这样我与护工大哥“相依为命”,体重10天骤减12斤。


图片

左腿肌肉萎缩

图片

肌肉练习


这样经过一段时间的康复,我的膝关节弯曲角度已经能达到110度,终于可以出院了。出院一周后,我继续在康复机构进行康复训练,每周两次,不断恢复股四头肌、腘绳肌等腿部肌肉的力量。

图片

康复训练


如今我已经可以正常走路,慢跑和小跳。生活也恢复到了手术之前的状态,患膝再也没肿过和疼痛过。

图片

术后第一次公园慢跑


后来的几次检查,主任看到核磁都说我的软骨长的不错,破损处已经完全修复,相信以后会越来越好。


通过这次膝关节的患病和治疗,我总结了以下几点心得,供各位病友参考:


1、剧烈活动之前一定要做充分准备活动,尤其是秋冬天,稍不注意,后果会很严重。

2、膝关节受伤一定要重视,第一时间去专业的运动医学医院拍核磁进行检查和治疗。

3、超过35岁数以后,平时少做深蹲,羽毛球、乒乓球和滑雪都是损伤膝盖的运动,长跑一定要注意跑步姿势,一切都为了膝关节能多用几年。

4、不管是膝关节清理,ACL重建还是半月板修复,术后一定要不停的做“踝泵”练习,否则真的会得静脉血栓。

5、腿部肌肉的锻炼太重要了,只要肌肉够强,软骨就能用一辈子。



总而言之,我觉得我是幸运的,在膝关节废掉之前遇到了两位主任,是他们给了我希望,他们用精湛的医术帮助我战胜了病魔,希望我的分享对各位患友有用,最不济也能有一点点启发和共鸣,并祝愿全天下热爱运动的朋友们都能有副好膝盖。

图片