文字/视频 湖南日报全媒体 张春祥 通讯员 周瑾容 李妍妍 梁笑
近日,随着拳击奥运冠军邹市明夫妇给今年11岁、身高136.6厘米的二儿子打生长激素的消息传出,“打针增高”再次成为网友热议的话题。专家介绍,“增高针”其实就是生长激素,生长激素真的是长高神药吗?生长激素到底该不该用?是否存在副作用?听听湖南省人民医院儿童医学中心儿童内分泌、心血管、肾脏风湿科主任徐璇教授怎么说。
“其实,之前我就听说过‘打针增高’,我女儿今年13岁了,但比同龄人矮了10厘米,就在一家小医疗机构打了,但基本上没什么效果!”齐女士向记者讲述了女儿打增高针的经历,她表示,要想孩子正常增高,还是得到大医院看医生。
徐璇表示,像齐女士这样的例子,临床上经常碰到。她建议家长不要去盲目地跟风,对于生长激素这个药物,它其实是有一个非常严格的使用指针,它在应用上只是针对明确的矮小症,并非人人皆宜。
什么是生长激素?
人生长激素( human growth hormone,hGH) 是由脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,具有促进组织、器官、骨骼以及人体发育成熟等功能,是生长发育过程中最重要的内分泌激素之一。对人体的生长与代谢起重要的调控作用。
重组人生长激素促进生长被批准用于儿童哪些疾病?
重组人生长激素对于生长障碍的临床适应症有:
① 因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢;
② 因Noonan综合征所引起的儿童身材矮小;
③ 因SHOX基因缺陷所引起的儿童身材矮小或生长障碍;
④ 因软骨发育不全所引起的儿童身材矮小;
⑤ 用于特纳综合征所致女孩的生长障碍;
⑥ 用于Prader-Willi综合征(PWS);
⑦ 用于小于胎龄儿(SGA)所引起的身材矮小;
⑧ 儿童肾移植前肾衰相关的生长不足;
⑨ 短肠综合征;
⑩ 特发性矮小症。
重组人生长激素的不良反应有哪些?
生长激素在临床上常见的副反应有注射部位过敏、液体潴留、甲状腺功能减低、一过性血糖升高等。其中大部分患者通过对症处理、减量使用或停药处理,相关不良反应均可以得到有效控制。
生长激素在临床应用过程中总体安全性良好,但在用药过程中需要应严密监测IGF-1、甲状腺素、血糖、血脂以及选择性地检查相关肿瘤标志物等指标。
如何判断孩子是否应该使用生长激素干预身高?
确定是否使用重组人生长激素干预身高是一个非常专业的过程,必须到正规医院经专科医生检查,在科学诊断后进行。建议家长们在使用生长激素先重点了解几个问题:
① 孩子是否符合矮身材的诊断;
② 分析导致身材矮小的病因;
③ 确定有生长激素使用的适应症(例如生长激素缺乏、特发性矮小等);
徐璇建议:并不是孩子个子偏矮就需要打生长激素,要根据不同的疾病针对性地治疗。对于正常身高范围内偏矮的孩子或者实际身高正常,仅仅是身高未达心理预期值或父母期望值的孩子,使用生长激素综合来看并不一定是一个最佳方案,可以通过加强营养、运动、睡眠、情绪调整等因素安全科学地促进生长发育。